春雨医生

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患者

本人于1999年因高血压致脑梗塞、2015年复发脑梗塞,可以借助拐杖走路。平时每天络活喜、安博诺、拜阿司匹林、立普妥(10毫克),血压控制在135/85左右。前段时间天太热晚上睡觉用了空调,之后感觉小腿软弱无力,走路不稳易摔倒。不知道是啥问题,如何治疗。谢谢!(男,66岁)

高广生医生

你好,这次做过磁共振检查了吗?

高广生医生

需要明确有没有新的脑梗塞?

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患者

没有

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患者

血压不高啊,也会梗塞?

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患者

会不会是吹空调导致的?

高广生医生

建议做磁共振检查

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患者

县城的医院可以吗

高广生医生

这种情况估计梗塞灶不大或者有脑缺血情况

高广生医生

做过'MRA吗?看血管情况

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患者

去省城医院估计还得几天,目前吃什么药?

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患者

15年复发做过的,颈部动脉有粥样硬化、狭窄

高广生医生

这些药继续吃,加上通心络胶囊改善脑供血

高广生医生

颈动脉狭窄多少?

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患者

还达不到做支架的程度

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患者

高医生,请问您长期吃立普妥,可以每天吃半片(10毫克)吗?还有同型半胱胺有点高,吃什么药?

高广生医生

这次再查一下血管

高广生医生

立普妥可以长期吃

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患者

嗯嗯,最近天太热,过几天去查可以吗?

高广生医生

胆固醇和低密度脂蛋白最近结果如何?

高广生医生

高同型半胱氨酸血症可以口服叶酸和甲钴胺

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患者

还好,低密度脂蛋白略高

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患者

高同型半胱氨酸血症目前吃维生素b6和叶酸,没有吃甲钴胺,要加上吧

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患者

另外,步长脑心通可以代替您说的通心络吗?怕后者不好买

高广生医生

可以用步长脑心通代替

高广生医生

甲钴胺代替维生素b6

高广生医生

注意饮食

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患者

好的,感谢高医生。一个月前才省城复查了,这次就在乡镇医院输液活血化瘀可以吗?用什么药合适?

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患者

还是只需要加吃脑心通、甲钴胺即可?

高广生医生

你开始说的药继续吃

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患者

那是一直要吃的

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患者

输液有必要吗?输啥?

高广生医生

最好做检查再输液,输液也是改善脑供血营养神经的

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患者

嗯嗯,好的。谢谢高医生

高广生医生

不客气,很高兴为你提供咨询,祝早日康复。可以加关注,方便下次咨询。

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患者

好的

高广生医生

😊😊

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患者

高医生,这种情况出血的可能性大不大?

高广生医生

不大,脑出血通常有高血压

高广生医生

头痛,恶心,呕吐等

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患者

喔喔,阿司匹林肠溶片会不会有出血风险?

高广生医生

有出血风险,血压控制好才可以吃,

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患者

嗯嗯。好的

高广生医生

👌👌

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患者

乡镇医生说出血可能性不大,因为已经有好几天了,开了血塞通和胞磷胆碱钠输液。

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患者

高医生,这样治疗可以吧?

高广生医生

这两种药可以

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患者

大概需要输几天?

高广生医生

一周

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患者

嗯嗯,谢谢高医生👍👍

高广生医生

不客气😊😊

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咨询时间: 2018-07-31
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高广生
高广生  神经内科 副主任医师 已认证
济南市中心医院
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