患者
9月18日末次月经，不知道怀孕了，10月26日期间吃了6粒重感灵片，2片阿莫西林克拉维酸钾片，2片盐酸氨溴索片，3勺念池庵的川贝止咳糖浆。11月2日还吃了写芥末，不知道吃了这些东西对肚子里的宝宝有没有影响，会不会引起畸形。11月3日才知道怀孕了。现在担心孩子会畸形，不知道该不该留下。（女，33岁）
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张桂萍医生
你好
张桂萍医生
你好！请问平时月经规律吗
张桂萍医生
现在停经50天了
张桂萍医生
吃的这些药，其实这些成分还是相对安全
患者
平时月经都不规律，经常推后7～8天，1个月都有可能，有过1个宝宝了，现在4岁8个月。
张桂萍医生
现在做B超了吗？有胎心吗？
张桂萍医生
嗯
张桂萍医生
也就是说，你实际停经50天，但胎儿不一定有50天大
患者
还没有去看，因为是意外怀孕，没有计划去怀孕。
患者
现在日子短，我感觉B超拍不到，所以还没有去看。
张桂萍医生
但是按停经时间的话，50天了，做下B超看妊囊的大小，再具体推算一下，这个末次月经的日期
张桂萍医生
看看服药的时间，对胚胎的影响
张桂萍医生
一般停经35天之内吃药的话，对胎儿影响不大
患者
请问这个末次月经日期我做好B超该怎么推算呢？
张桂萍医生
要根据妊囊的大小，具体推算
患者
我好像记得10月26日之后没有在同过房
张桂萍医生
因为你月经不规律，所以说不能按末次月经算
患者
那我需要做了B超，问产科医生我具体的日期是吗
张桂萍医生
做出B超来有囊的大小，看看任能符合怀孕的天数，然后做B超的日子往上推，这个钱数就行
张桂萍医生
天数
张桂萍医生
对的，做完B超以后你问产科医生，我这个人能符合多少天大？
张桂萍医生
然后做B超的日子上推这个符合的天数就是你的末次月经
患者
算出你说的末次月经日期，我在这个时间里往后数35天，以内就是没有问题，是不是这样理解
张桂萍医生
对的，可以这样理解
张桂萍医生
停经35天之内用药，这个影响，包括畸形智力等影响。要不就没影响，要不就流产，“全”或“无”的影响。如果孩子被影响了，会自动流产。如果没受到影响，那就是平安。一般同房后24～72小时形成受精卵，受精卵形成7天后着床。而在受精后的2周内，胚胎还只是个未分化的细胞团，这时用药，任何药物对胎儿的影响都只会是“全”或“无”。“全”就是全面影响，胚胎停育或者自然流产；“无”就是完全没有影响。绝对不会出现，胚胎存活但又有畸形或缺陷的中间状态。也就是说，如果吃了药后还是怀孕了，只要胎心正常，就说明宝宝很健康，没有受到任何影响。不用紧张，可以考虑留下来继续妊娠。
张桂萍医生
但是我看了你吃的这个药的成分，也相对安全，而且你吃的量也不多，所以说不用太担心
张桂萍医生
只要不见红，可以留下来继续观察，一般等有了胎心胎芽就问题不大
患者
我现在可以去医院做B超，能看见了是吧。我就怕还太小看不到
张桂萍医生
但是如果有先兆流产的迹象，也不建议，强烈保胎
张桂萍医生
应该能看到的
患者
我上个星期有2-4天，都有原来怀孕孩子入盆的感觉，而且有时候感觉肚子有点疼，晚上睡觉肚子很不舒服，我怀1胎的时候都没有什么感觉。也有些担心，肚子里的孩子有问题
张桂萍医生
只要不见红这个影响并不大
患者
好的，谢谢，我去做个B超先看看。
张桂萍医生
那好的，有事随时来咨询
患者
好的！谢谢
张桂萍医生
做完了B超也可以发给我帮你推算一下
患者
好的好的
张桂萍医生
不客气，希望本次咨询对你有帮助
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咨询时间: 2020-11-10
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