患者
红斑狼疮是一种很严重得病吗？（女，36岁）
于显钊医生
你好，红斑狼疮分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，还有介于两者之间的红斑狼疮。
于显钊医生
不知道您现在诊断了没有
患者
诊断了
患者
说是系统性的
于显钊医生
诊断的是系统性红斑狼疮吗？
患者
嗯
于显钊医生
有诊断报告或者是化验结果吗？
患者
在医生那里
于显钊医生
现在有什么症状吗？
患者
医生说好像有点严重
于显钊医生
[自动回复]您好，我去吃饭了，请您先留言，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
于显钊医生
现在还在住院吗？
患者
对
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
抗核
患者
抗
患者
ds
患者
都是阳性
于显钊医生
抗dsDNA抗体阳性符合系统性红斑狼疮的诊断
于显钊医生
但是严重程度不是通过来它来判断的。
患者
是不是很严重
患者
查了网上存活率好可怕
于显钊医生
血沉，c反应蛋白，补体，血常规，这些指标都正常吗？
患者
她只有36
于显钊医生
现在都有哪些症状？
患者
白细胞2.多
患者
关节疼入院就诊
于显钊医生
现在红斑狼疮的存活率已经非常高了，很多人都可以带病正常生活。
于显钊医生
没有你想象的那么可怕。红斑狼疮的病人也有参加马拉松的。
于显钊医生
我去吃饭了，有问题您先留言
患者
好的
患者
于医生这种病有哪些看的比较好的医院吗。治疗方案大致一致吗？
患者
现在刚查出来，脏器尚未受到影响
患者
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患者
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患者
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于显钊医生
北京的协和医院是比较权威的
于显钊医生
除了关节疼还有哪些症状？
患者
没有了
患者
你看这些报告严重吗？
患者
有必要去北京看一下嘛
于显钊医生
补体c3C4有检查吗？
于显钊医生
还有小便常规，24小时尿蛋白有查吗？
于显钊医生
暂时先把诊断弄清楚，评估完病情以后，根据病情再考虑是否需要转到北京来就诊
患者
明天查尿蛋白
于显钊医生
现在都有哪些关节疼痛？
于显钊医生
有口腔溃疡，脱发的表现吗？
患者
没有
于显钊医生
补体的检查有吗？有的话发过来看一下。
患者
主要集中在手
于显钊医生
双手都有吗
患者
嗯
患者
补体好像没查
于显钊医生
补体需要查一下，还有24小时的尿蛋白。
患者
好的，明天查一下
于显钊医生
好的
于显钊医生
有结果了发过来看一下
患者
补体c3C4没问题
于显钊医生
那还比较好，这是一项反应病情活动度的指标，说明暂时较稳定
于显钊医生
再等等其它结果，单独抗dsdna阳性一项不能诊断红斑狼疮
患者
抗核小体和抗组蛋白也是阳性
于显钊医生
这两个抗体诊断意义不大
于显钊医生
抗sm抗体查过吗？这个抗体比抗dsDNA抗体诊断红斑狼疮更有特异性
患者
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患者
查的内容中就那三项有问题
患者
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患者
我是不是要到32次啦😊
患者
补体c3c4的确低
于显钊医生
补体结果发过来看一下。
患者
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于显钊医生
有口眼干燥的表现吗？
患者
这个到没有
患者
尿蛋白一个＋号
患者
刚出来结果
于显钊医生
24小时尿蛋白查了吗？
患者
尿浅血阳性
于显钊医生
这也是肾损害的指标
患者
这样是不是有点棘手
于显钊医生
系统性红斑狼疮很容易影响到肾脏，用药治疗是可以控制病情好转的
患者
可控就好
于显钊医生
对的
患者
于大夫，这个病除了激素，生物制剂也可以嘛
于显钊医生
生物制剂用的少，主要口服药为主
患者
好的，那就先治治看吧
于显钊医生
好的
于显钊医生
现在开始用药了吗？
患者
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于显钊医生
可以的
于显钊医生
用后症状有改善吗？
患者
才治疗三天，手倒不疼了
患者
于医生，肾脏损伤好控不？
于显钊医生
把红斑狼疮的整体病情控制好，对肾脏也会控制好的
于显钊医生
查下24小时尿蛋白，能更好反应肾功能
患者
好的
于显钊医生
👌
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咨询时间: 2018-07-16
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