患者
视觉异常11个月，看运动物体有明显拖影（后面拖了一串物体轮廓的影子）。
我仔细分析了一下我的视觉异常：眼睛畏光，看亮的东西比以前更刺眼（类似滴了散瞳药水之后的畏光，但比这个轻），光影的视觉滞留时间长，比如看到高光后闭眼或移开眼睛，光斑暂留时间比以前更长。
在太阳光和灯光充足的环境下拖影就不明显。
请问大夫可能是什么原因导致的。
滴了一周施图伦、玻璃酸钠、普拉洛芬、改善效果好像不大。（男，28岁）
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张红松医生
您的视力是多少？戴眼镜吗？
张红松医生
患者
目前眼镜左550，50散光，右650，100散光。前几天验光，验光师建议矫正到575，75散光，675，125散光。
张红松医生
患者
但这种视觉异常持续11个月了，每天都这样，没有改善
张红松医生
平时手机电脑时间长吗？
患者
目前的眼镜视力0.8
患者
长，但不怎么用的时候也是这样，这种视觉异常稳定了11个月
张红松医生
哪只眼睛这样呢？
患者
两只眼睛都有
患者
拖影都一样
张红松医生
你再医院做过干眼症的检查吗？
患者
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患者
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患者
眼眶和脑颅核磁也没什么问题，神内大夫认为1级脱髓鞘无意义
患者
干眼症怎么检查啊？
患者
本地有个大夫说我好像有干眼症
张红松医生
张红松医生
患者
静止的东西没有拖影。 如果眼睛与运动物体同轴运动（眼睛跟踪看运动物体），也没有拖影。
张红松医生
患者
没有
张红松医生
患者
就是如果是视神经和眼底的问题的话，就所有视物都会出现异常对吧？
患者
但干眼症能持续11个月吗？那我这个病程也太长了。 我记得去年秋季和今年春季眼睛会砂疼，疼痛有颗粒感，而且鼻子流清水，感觉好像是眼泪从鼻子里掉出来一样。然后至今就有视觉拖尾。但不疼了，只是有持续性地轻微干涩感。
张红松医生
第一段对
张红松医生
张红松医生
患者
我也咨询了几位大夫，但他们说视觉拖影没见过，我这种视觉异常很罕见。
患者
这个也是干眼症导致的吗？
张红松医生
患者
您说的两种状况都试过了，还是会有。没什么改善
患者
有没有可能是缺血性问题或者前庭功能问题？
张红松医生
患者
我倒是曾经有过中央视野出现一过性的黑斑水波纹闪烁，但出现极少
张红松医生
这像是一过性缺血的表现
患者
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患者
查了干眼，麻烦大夫看一下
张红松医生
双眼都蒸发过强，左眼分泌还减少，更厉害一些
张红松医生
双眼都分泌的少，左眼更厉害一些
患者
我这个是重度的吗？可治可逆吗？大夫详细讲讲
张红松医生
张红松医生
张红松医生
张红松医生
患者
能治好吗？怎么治疗呢？
张红松医生
改变用眼习惯，点点不含防腐剂的人工泪液，及非甾体类消炎的眼药水如迪非滴眼液或普拉洛芬
患者
视网膜色素变性会有什么视觉表现？
患者
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患者
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患者
我的全基因组（微基因）查出这个
张红松医生
视网膜色素变性是一种遗传性疾病，有家族史，首先表现为暗视力下降
患者
我28岁，父母和爷爷奶奶姥姥姥爷包括父母的亲兄弟姐妹都没有视网膜色素变性致盲。
患者
我有可能有吗？
患者
这个很确定，因为好像都是20多开始发病，谁眼盲了会是大事
张红松医生
那不好说，最好让你的直系亲属去查个DNA，如果他们的DNA里也携带有这个基因，那您得的可能性不大
患者
这个病多大发病频率高？
患者
多少岁
张红松医生
患者
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患者
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患者
您看一下我这个merg有没有问题和这种趋势
张红松医生
这是双眼多焦ERG，没有问题
张红松医生
这是显示黄斑功能的
患者
最后请问大夫，北京有哪些医院有神经眼科，有推荐的专家吗？
患者
今天我在本地省三甲医院问了一位眼科教授主任医师，他说我这个属于疑难杂症，本地看不了，推荐我找北京神经眼科大夫……
张红松医生
301医院有神经眼科，大夫叫魏士辉
患者
谢谢大夫
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
由于我的状况很复杂，请问除了以上检查，还可以补充什么眼科检查，内容特别细不常做的检查。
患者
神内大夫还是让我再继续排查眼科😭
张红松医生
你除了荧光造影没做，其他的都做完了
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咨询时间: 2022-06-23
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