患者
我今年35岁，最近查了抗核抗体谱16有4项都是阳性，我在网上看说是免疫性疾病，麻烦医生帮我看看！（女，35岁）
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孙何花医生
你好，你有什么不舒服吗？
患者
没有特殊的不舒服
患者
我就是之前胎停 我想备孕 生殖中心医生叫我查的
患者
我本身有腰间盘突出 我就有时会觉得一侧退麻木不自然，其他没了
患者
医生？
孙何花医生
嗯嗯，不好意思
孙何花医生
刚有点事儿耽搁了一会儿
孙何花医生
你有明显口干。眼干吗
患者
有时会口干 眼干很少，因为天天上班看电脑
患者
我看网上的干燥症的症状，我看我也没 最多有时候口干
孙何花医生
牙齿有块状脱落吗
孙何花医生
有没有手关节疼
孙何花医生
对，你出来的抗体都是干燥的抗体
患者
偶尔手指关节微微不适 也就是偶然
患者
牙齿没有症状
孙何花医生
你几个月的时候胎停的
孙何花医生
停过几次
孙何花医生
现在有小孩子吗
患者
16年 顺产 没保胎过 ，8斤 ，以后21年自然流产一个，23年1月胎停一个
患者
八周 有胎心之后又没了
患者
我这个不会是红斑狼疮这些吧
孙何花医生
目前抗体不是
孙何花医生
只有干燥的抗体
患者
医生 那我现在该怎么办？我不是备孕也不会去查这个抗体，
孙何花医生
你去当地风湿科，做个唾液流率和眼三项
孙何花医生
目前抗体滴度很高，需要看看干燥能不能诊断
患者
要是诊断是干燥，就必须吃药治疗吗？不怀孕也要治疗吗？
孙何花医生
嗯嗯，可以吃点比较弱的药
孙何花医生
你平时乏吗
孙何花医生
有起皮疹吗
患者
没皮疹 有时会感觉有点累 因为我感觉有点胖，140多斤
患者
不是生殖中心医生叫我检查 我肯定也不知道免疫有问题 而且这个值会变化吗？
孙何花医生
会
孙何花医生
你这个是哪个医院的报告
患者
安徽合肥省立医院 也是我们这边最好的医院，我早上空腹但是喝了点水做的检查 准吗？
孙何花医生
准
孙何花医生
你之前有做过血尿常规和肝功能，电解质吗
患者
最近没做过
孙何花医生
嗯嗯
患者
你去当地风湿科，做个唾液流率和眼三项 这个要是做出来不是干燥病 会是什么呢
孙何花医生
我建议你拿着结果去风湿免疫科做一下后续相关化验
孙何花医生
那就是个结缔组织病
孙何花医生
不分类了
患者
那就是个结缔组织病 需要治疗吃药吗？
孙何花医生
你要是备孕的话，可以用点羟氯喹
孙何花医生
它对怀孕不影响
孙何花医生
你先不要用药
患者
我今天问了妇产科说也是吃这个药 说要吃到生，而且我看这个是治疗红斑狼疮的药
孙何花医生
等完善了后期化验再考虑用药
孙何花医生
不是
孙何花医生
这个是比较弱的风湿免疫科用药
孙何花医生
不用担心
患者
医生 就是要我不怀孕 ，症状不明显，能不吃药吗？
患者
那就是个结缔组织病和干燥病 哪个比较严重呢
孙何花医生
要是复查了滴度还是这么高，我还是建议你用
孙何花医生
结缔组织病是一个总括
孙何花医生
就像普通人说感冒了
孙何花医生
但是病毒，细菌所致的感冒不清楚
孙何花医生
干燥是一个比较确切的病
患者
我看抗核抗体 16 我有有四个地方 阳性 您看了吧？那医生 一般多久复查一次，
患者
吃这个药 会对我有啥影响呢副作用
患者
能吃中药调理吗
患者
有我这个免疫病 能正常生孩子吗😭😭
孙何花医生
能生孩子
孙何花医生
中药我不太了解
孙何花医生
但是我不建议你中药调理
孙何花医生
就这个抗体而言
孙何花医生
羟氯喹很温和
孙何花医生
主要部分人会有眼底病变
孙何花医生
你现在着急备孕的话，就近期去完善相关化验
患者
医生 我也不大 怎么就有免疫系统疾病 现在多吗 这个病。
患者
还是要去免疫科再复查对吧
孙何花医生
接触了就感觉还不少
孙何花医生
嗯嗯
孙何花医生
要是干燥早期控制还是不错的
孙何花医生
你可能都确诊不了干燥
患者
那我估计是什么病啊？😭自从出报告 我就好担心
患者
本身想怀孕 结果 自己一查一身病
患者
我害怕怀孕一直要吃药，
孙何花医生
没关系，先查查
孙何花医生
我这儿有个病人也是抗体高
孙何花医生
1月后复查转阴了
孙何花医生
你主要有胎停育病史
患者
医生 你能跟我说 我这个最坏结果是什么吗 我好提前做心里预防，转阴？ 是不是就不要吃药了呢
孙何花医生
嗯嗯
孙何花医生
转阴就是正常了
孙何花医生
干燥容易影响血液系统
孙何花医生
血小板低
孙何花医生
你首先都不一定是
孙何花医生
所以查查再说
孙何花医生
不要太担心
孙何花医生
就当体检了
孙何花医生
你症状都不典型
患者
那转阴 就代表没有免疫病了吗？就是就算我怀孕 有这个免疫问题，只要吃药 也不会对孩子有影响吗？我原来查血没说血小板低过 都是正常
孙何花医生
只有抗体
孙何花医生
嗯嗯
孙何花医生
转阴，就是没事儿
孙何花医生
而且最不济就算用了羟氯喹也不会影响孩子
患者
要是确诊 干燥病或者结缔组织 也是转阴了 就没问题了吗？
孙何花医生
复查了，只有这个阳性才能诊断结缔组织病
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咨询时间: 2024-03-26
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