春雨医生

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患者

鼻窦炎长期喷激素药会有什么副作用?会使鼻黏膜萎缩吗?(女,47岁)

王立志医生

你好,鼻喷剂素也是不能长期用的

王立志医生

最长建议三个月以内

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患者

你好,王医生

王立志医生

你好

王立志医生

可以收到回复吗?

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患者

可以的。如果是鼻粘膜有点萎缩以后会不会病变

王立志医生

不会

王立志医生

但是也会不舒服

王立志医生

干燥结痂

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患者

因为病情老是反复,影响到头疼,牙疼

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患者

是的会结痂,流血

王立志医生

反复的鼻窦炎可以看看能不能手术解决

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患者

多年以前已经做过手术了

王立志医生

那也要看看是不是也有没有完全解决的问题

王立志医生

是否需要修正手术

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患者

17年10月份以前发病时吃抗生素会好,10月份到现在总是反复发作,经常去医院内窥镜检查,吸鼻

王立志医生

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有时候两边交替发作

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患者

现在抗生素吃了没效果

王立志医生

我觉得你还是拍个片子再找上级医院看看

王立志医生

是不是有上次手术残留的鼻窦没打开

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患者

有拍片子,没有没开的窦口

王立志医生

那也应该找找迁延不愈的原因

王立志医生

否则也只能药物治疗

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患者

总查不到是什么原因,药物又没直接疗效的

王立志医生

如果方便把片子给我看看

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患者

片子里写上颌窦炎

王立志医生

我不看结论

王立志医生

看看黑胶片图

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王立志医生

片子还好

王立志医生

鼻窦炎很轻

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王立志医生

激素用的哪一种?

王立志医生

这种程度不需要吃抗生素

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患者

是这一种

王立志医生

这次用了多久了?

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患者

用了一个多月了,停几天又得用,无法不用

王立志医生

可以配合口服切诺,直接用满三个月

王立志医生

我们常用激素是内舒拿

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患者

停用几天最长一个星期不用就会流青涕,头疼,牙疼,人难受。内舒拿亦用过,没效果,最先用切诺

王立志医生

内舒拿与雷诺考特一类药

王立志医生

那就继续雷诺考特,切诺也要坚持用三个月

王立志医生

这是我的建议

王立志医生

你可以参考

王立志医生

也可以按线下医生的意见继续治疗

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患者

连续用药严重还会流黄水。切诺用久了忘记是什么样子了,麻烦您确认一下。老是不好人有些烦燥

王立志医生

我没有切诺的图片

王立志医生

全称叫桉柠蒎肠溶软胶囊

王立志医生

每日两次,每次一粒,空腹吃

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患者

好的。王医生还有就是每天用盐水洗鼻一次会不会伤到鼻粘膜,刺激太咸

王立志医生

也不能一直用

王立志医生

用三个月尽量停一段时间

王立志医生

冲洗用生理盐水,不要自制盐水

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患者

王医生,不洗鼻子,那个粘粘的涕堵着,有点塞不舒服,是用生理盐水。长期用雷诺考特对鼻粘膜会不会损伤,激素类会不会对肾脏有影响呢?连续用了有大半年了

王立志医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

非常感谢您,十分感谢,这么晚了,打扰您了

王立志医生

不客气的

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患者

再次感谢您,谢谢

王立志医生

太客气了😊

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咨询时间: 2019-01-12
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王立志
王立志  耳科 副主任医师 已认证
大连大学附属中山医院
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