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问题描述:
你好，医生，我下巴，口周，反复出图片上的疹子 ，有时面部也会有一点，但没有口周严重，出的疹子有时候可以挤出透明黄水， 发痒，还起皮，已经治疗两周没有效果（女，27岁）
分析及建议:
最好用7-10天后，看看情况再调整方案，0.03%他克莫司一天两次，白天可以用。在使用的前三天，如果出现瘙痒，起红斑是正常反应，三天之后就好了。或者你可以把他克莫司放在冰箱里面冰一下再使用，效果会更好一些。另外注意敷面膜，每周三次，注意润肤，补水保湿。
患者
你好，医生，我下巴，口周，反复出图片上的疹子
，有时面部也会有一点，但没有口周严重，出的疹子有时候可以挤出透明黄水， 发痒，还起皮，已经治疗两周没有效果（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
杨兵艳医生
您好，请问这种情况大概有多长时间了？您现在用的什么药物呢？之前有没有出现过类似的情况？
患者
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患者
这些药是目前在喝的
患者
之前还用过其他药
患者
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患者
之前喝的这个，后来新看的医生说不能喝就停了
患者
以前没有这种状况，12月出现过一次较严重，喝药好了，之后又犯了，之后一直反反复复到现在
患者
喝现在医生开的药也不怎么管用，进行了黄光和红光治疗，感觉作用不大
患者
可能11月就有点，我以为换季过敏，没在意，12月口周就开始爆疹子了，还能挤出水，发痒，后来一直反复，脸就没好过
患者
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患者
现在脸是这样
患者
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患者
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杨兵艳医生
不好意思让您久等了，那您在1脸上出现这种情况之前，有没有什么特殊原因啊？换护肤品换周围的环境，或者是有没有可疑的诱发原因呢？
杨兵艳医生
根据照片上的表现和您的描述考虑过敏性皮炎，还是需要找找致敏原因的。
杨兵艳医生
我看在您的用药里面有醋酸泼尼松片，这个药吃了多长时间？
杨兵艳医生
另外您目前是怎样护肤的？用的什么护肤品？
患者
药喝了喝了一周多
患者
目前换用医用护肤了，雅莎尔
患者
之前用的都是娇韵诗护肤
患者
在这之前用过一种中药祛痘膏,但是之前没有出现过这种状况，现在已停用
患者
现在每天都拿生理盐水敷脸
患者
然后用医用护肤
杨兵艳医生
好的，因为您之前用过激素了，你现在手里边还有什么药物呢？
杨兵艳医生
我根据您的情况，给您把治疗方案调整一下。
杨兵艳医生
有没有其他的疾病？平时月经规律吗？大便干不干燥？会不会经常熬夜？工作压力大吗？吃辛辣刺激的食物吗？
患者
没有呢，规律，不干燥，熬夜，
患者
吃辣椒
杨兵艳医生
好的，建议口服复方甘草酸苷胶囊 1天3次，1次2粒，盐酸左西替利嗪胶囊，1天1次，1次1粒。
杨兵艳医生
您外用他克莫司是0.1的，颜面部建议外用0.03的浓度
杨兵艳医生
医用护肤品建议外用舒敏保湿类的
杨兵艳医生
每周敷三次面膜
患者
好的，谢谢
患者
用他司莫克会不会导致他斯莫克皮炎
患者
之前医生说这个副作用特别大
患者
面膜用什么面膜？
杨兵艳医生
他克莫司在使用的前三天部分人皮肤会出现红斑，刺痒刺痛都是正常的，不会出现你所说的他克莫司皮炎，但您之前用的浓度有点高，降低浓度再试试。
杨兵艳医生
现在舒敏保湿类的面膜医用护肤品很多，你看看你们当地能买到什么就用什么，只要是械字号的医用面膜就可以。
患者
好的，谢谢医生
杨兵艳医生
不客气，有问题随时联系
患者
好的，那我这个皮炎多久可以好
患者
有没有忌口
患者
葱蒜姜辣椒这些可以吃吗
患者
牛羊肉
患者
之前用他斯莫克和服药三天就好了，可是后面又复发了，总是反复
患者
多久才能根治
患者
他司莫克是不是有依赖性呢，停了之后又会复发爆疹子
以上为历史咨询记录
患者
开的药喝多久呢？
杨兵艳医生
最好用7-10天后，看看情况再调整方案
患者
他司莫克可以每天使用吗？白天是不是不能用，会留暗沉～
杨兵艳医生
0.03%他克莫司一天两次，白天可以用。在使用的前三天，如果出现瘙痒，起红斑是正常反应，三天之后就好了或者你可以把他克莫司放在冰箱里面冰一下再使用，效果会更好一些。
患者
好的
杨兵艳医生
另外注意敷面膜，每周三次，注意润肤，补水保湿。
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咨询时间: 2021-02-05
