春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

今年9月1日晚上侧躺在床上玩游戏,大概凌晨三点突然感觉到胸闷气短喉咙堵住的感觉,之后不敢熬夜过了三天胸闷情况自行缓解,但是胸骨窝处一直有异物感存在,尤其在躺着的时候很明显,半梦半醒和早上起来的时候症状就很轻甚至没有。吃饭的时候正常没什么感觉,去做了一系列检查,喉镜,胃镜,甲状腺,有的医生说是慢性咽炎,有的说胃食管反流,有的是说梅核气,麻烦黄医生再帮我判断一下(男,33岁)
看耳鼻喉科的医生开了谷维素片吃了一个礼拜没什么效果,然后去消化内科医生开了枸橼酸莫沙必利和雷贝拉挫钠吃了半个月效果也不是很明显,然后又去看中医说是痰气互结吃了两个多月中药症状还是时轻时重的
图片因隐私问题无法显示

黄安娜医生

你好,请问你平常的饮食是怎么样的?

黄安娜医生

平常饮食是否规律?有没有吃辛辣刺激食物?生冷食物?油腻食物?有没有喝浓茶咖啡酒类?

黄安娜医生

有没有经常喝汤?喝粥?吃汤面?

用户头像
患者

7月8月份的时候因为天气热会经常喝冷的,柠檬水这些,一个月大概六七次吧,晚上十点十一点左右喝,然后也有经常熬夜吃宵夜,不知道是不是因为这样

黄安娜医生

会有关系的

黄安娜医生

你吃莫沙必利和,雷贝拉唑,是完全没有缓解还是稍有缓解?

用户头像
患者

我查了一下8月30号和9月1号当天晚上十一点有买蜜雪冰城的柠檬水喝

用户头像
患者

那两个月好像喝了挺多次的,都是很晚喝

用户头像
患者

莫沙必利和,雷贝拉唑,吃完感觉异物感有往下跑了一点

用户头像
患者

有时候会感觉异物感消失,然后有点胸闷,胸闷消失异物感又明显了

黄安娜医生

这是诱因

黄安娜医生

从你描述的情况来看,考虑胃食管反流引起的慢性咽炎,其实这和中医的梅核气是一样的

黄安娜医生

我给你一些建议,按我建议做,会有改善

用户头像
患者

好的,麻烦您

黄安娜医生

请先补充健康档案

用户头像
患者

有点轻度高血压,还有脂肪肝

黄安娜医生

好的

黄安娜医生

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

医生上面两种药是饭前还是饭后呢

黄安娜医生

饭前空腹

用户头像
患者

好的,这两个药是先吃一个礼拜吗?,达喜好像只有3天的量

黄安娜医生

这些药建议先服药两周,处方里面我只是演示给你看要用什么药,所以每个药都是一盒,你可以根据两周的量去附近药店购药,如果你想在这个平台买药,我可以另外给你按两周的量开处方

用户头像
患者

好的,明白了,感谢这么晚还回复!

黄安娜医生

不客气的,希望我的分析建议可以给到你帮助,如果你还有什么问题,还可以随时问我的,我会详细为你分析的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-12-22
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
黄安娜
黄安娜  消化内科 主治医师 已认证
百强医院  南方医科大学南方医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询