患者
为什么吃降压药好多种都会有头晕口干，无力的症状，连美托洛尔片都是这样（女，36岁）
而且高压正常，低压93就心慌，心跳快，头晕，过几分钟自己又降下来。
王旭医生
你好，不一定是药物的作用
患者
那是什么的作用？
王旭医生
可能跟血压高本身有关系
患者
我吧，之前在医院量，血压最高值162，后面回家，没管他，没有吃药，想着应该是情绪影响的，后面有一次看电视，突然升到147/101，头晕，手麻，就吃药，吃硝苯地平缓释片1，吃奥美沙坦，吃厄贝沙坦。一样吃了一天，都晕，后面换美托洛尔片
患者
然后吃了50毫克一天，吃了也晕
患者
然后换25毫克一天，晕，但是没有那么晕
王旭医生
吃着降压药血压多少？
患者
一直都正常，110几70几，最后也就是130几。80几
王旭医生
降压药本身不会引起头晕
患者
后面我又减量了。每天12.5毫克，早上6.25，晚上6.25，吃的前几天还行，今天不知道怎么滴，低压又高93
患者
晕的我差点没有走回来，心跳也快，我怎么症状就这么明显
王旭医生
剂量太小了，血压当然就上去了
患者
可是我吃计量大，头晕的生活都困难
患者
有没有什么降压药，吃了不头晕呢？
王旭医生
血压有很低的时候吗
患者
没有，都正常，就是之前没有吃药，升高过一两次，但是我的血压不是那种持续高的，他每次两三分钟就自己下来了，
患者
可是我症状非常难受，头晕，手麻，心跳快
患者
今天低压就高那么一点，我都快奔溃了，头晕，心慌，心跳快，太难受，后面他3分钟左右自己又稳了，又头痛的不得了
王旭医生
我建议你去心内科门诊做一个24小时动态血压监测
王旭医生
看看你血压到底是什么水平
患者
吃着药还可以去做吗？
王旭医生
你吃的美托洛尔剂量很小，都可以停掉了
王旭医生
没啥影响
患者
我上次做过一天，最高162，我说那天我做的时候有时候在上厕所，有时候在吃饭，我说能不能给我在做一次，她说没必要
王旭医生
确实没必要
患者
那我就是确诊高血压了吗？
患者
我今天心慌，又吃了12.5毫克的美托洛尔片，
王旭医生
这个需要多次测量看，需要动态看，还需要除外其它一些因素干扰
患者
那他测了一天，就说我是高血压，搞得我都焦虑了
王旭医生
焦虑本身也会引起血压高
患者
我现在就是想吧，吃药就吃药吧，但是他总是晕，不是个办法呀医生，我都没法工作了
王旭医生
晕不一定是药物原因
患者
医生评估我的，轻度焦虑症
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王旭医生
晕的原因也有很多
患者
那是什么原因呢？找到原因我就去哪里检查
患者
但是也口干，难受
王旭医生
脑源性，心源性，耳源性，很多
王旭医生
想仔细查就去住院
王旭医生
去看神经内科
患者
哦哦，好勒，我今天下午血压高起来，又吃了12.5毫克的美托洛尔，我以后还接着吃吗？吃多少合适呢，我这血压，我吃多了也头晕
王旭医生
可以接着吃
王旭医生
一天2次，一次12.5mg
患者
好，我这血压减肥后有没有停药的可能呢？
王旭医生
先减下来再说吧
患者
哦哦，好的，先按这个计量一直吃着是吗医生
王旭医生
对
患者
好的，谢谢医生
王旭医生
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咨询时间: 2023-07-31
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