患者
您好！叶医生，昨天早晨服用二甲双胍和利格列汀片各1片，晚上服用二甲双胍1片，今天早上空腹血糖7.5，还是高，请您帮忙指导用药，谢谢您！（男，41岁）
叶守姣医生
你好，昨晚睡的如何？
患者
昨晚9点30分左右吃的涮串，11点左右休息，睡眠不错！
患者
但是昨天晚上没运动
叶守姣医生
吃的涮串？
叶守姣医生
😢😢😢
患者
嗯！辣的
叶守姣医生
油腻吗？
患者
嗯嗯！我觉得也是吃错了
叶守姣医生
今天药先不变，你今天控制饮食，不要吃油腻的甜的食物
叶守姣医生
再测一天看看
叶守姣医生
可以多增加蔬菜
叶守姣医生
主食控制
患者
我知道了，谢谢您！
患者
不好意思！叶医生，如果还高，是否二甲双胍可以加量?
叶守姣医生
明天早上你测完发我看一下
叶守姣医生
你体型胖吗
叶守姣医生
二甲双胍最大用量是一天四片
叶守姣医生
你再观察一天，如果还高再加量
患者
不好意思！我出去买早餐，才看到，我身高1.73，体重85公斤，如果二甲双胍不加量，瑞格列奈是否可以服用。谢谢
叶守姣医生
先不服用瑞格列奈，今天控制饮食，晚上可以吃一个馒头，一份菜，一杯豆浆，再观察一下，如果还高的话，可以把二甲双胍加量，或者加半片格列美脲片
叶守姣医生
瑞格列奈是短效的
叶守姣医生
加量是降低餐后血糖，管不到第二天早上
患者
我知道了，谢谢您！明天汇报情况。
患者
您说瑞格列奈加量不管第二天血糖是吗？
患者
二甲双胍和格列美脲管吗？谢谢
叶守姣医生
是的
叶守姣医生
瑞格列奈是短效的
叶守姣医生
你先控制饮食，再观察一下，先别急着加药
患者
好的！知道了！谢谢您！
叶守姣医生
不客气⊙▽⊙
叶守姣医生
今天血糖怎么样？
患者
叶医生，您好！昨天肠胃感冒，今天早上没有测血糖，明天测量后告知，谢谢！
叶守姣医生
哦，好的
叶守姣医生
今天的测了吗？
叶守姣医生
系统一会又要关闭了
叶守姣医生
早点发过来
患者
叶医生，不好意思，今天还在拉肚，就没有测，这样吧，等好了测量后告您！谢谢！
患者
我如果二甲双胍加量如何加?格列美脲半片还用服用利格列汀片吗？
叶守姣医生
利格列汀片不用加量，可以把二甲双胍加成一天三次
叶守姣医生
如果还降不下来，可以加半片格列美脲
叶守姣医生
那你先测三天找一下规律
患者
谢谢您！我服用格列美脲时也需要服用利格列汀吗？
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咨询时间: 2019-03-09
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