患者
李医生:最近几天都没啥反应，就是今天下午又左边胸痛，心慌（男，35岁）
李雯医生
你好！这次持续了有多久
患者
持续了有两个小时
李雯医生
稍等一下
患者
等您
李雯医生
当时自己感觉心率快吗？齐吗？有什么诱因啊
患者
感觉心率有点不稳，今天心率我带手表检测61到120左右
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这几天都还可以就是两个胳膊手麻，没有胸痛，今天在办公室上班突然不舒服，昨天前天有点头疼，今天好了，我要不要去在去检查一下
李雯医生
睡眠怎么样
患者
不太好，昨晚睡着又醒了
患者
李医生:这病在这样折磨我，都快崩溃了，我到底有啥病怎么就查不出来呢，要是没病就让人好好的
李雯医生
基本上可以确定心脏神经官能症
患者
我感觉全身神经疼，会不会是我神经纤维瘤，和脂肪瘤疼
患者
我今天都想去北京在找医院检查，去县医院遇见我朋友是内分泌科的，让我吃倍他乐克半片，谷维素，和心神宁片
李雯医生
可以，和我说的黛力新＋乌灵胶囊基本上一样
患者
乌灵胶囊我们县上买不到，我在西安买的两盒吃完了
患者
李医生神经官能症怎么这样难好吗？我都尽量调整心态了，身体自己就不舒服了
李雯医生
确实，有人吃药半年才有效果的我都见过一个。
患者
我就怕是别的心脏方面的病，没有查到，然后当神经官能症治疗了
李雯医生
基本上都查的差不多了
患者
心脏能查的就差照影了，会不会我们县上冠脉CTA水平有限没看出来，我现在没法正常上班不知道咋办呢？
患者
下午上班用了会电脑就突然不舒服，就是心里不能带任何负荷，任何事，在家还能好点
李雯医生
那你要是有这个担忧，就去三甲医院再查一下
患者
在查一下冠脉CTA吗？
李雯医生
嗯嗯
患者
那我心脏这种不舒服的症状，会是血管堵的情况？
患者
您见过有向我这样没有三高，血管堵的？有我就去查一下
李雯医生
有必要查，我就推荐你去查了。现在是这样，你自己总是担忧，我说过好几次没事，你都不相信。所以，我还是建议你查一下吧。
患者
不是，不信您，但是我胸痛，心慌，两个胳膊手发麻，真实存在，我就往其它地方想了
患者
神经官能症，也会出现这些症状？
李雯医生
对的。我跟你说过把，感觉真实存在，就是没有器质性病变。
患者
😭😭😭救救我吧
患者
不知道怎么办了
患者
怎么能样感觉没有？😭
患者
那我该怎么吃药？
患者
倍他乐克吃多少？还是吃什么药，我去多买点，吃一段时间，我胃不好能吃那个不上火刺激胃的
李雯医生
黛力新早晨，中午各一粒，乌灵胶囊三粒每天三次，美托洛尔从四分之一片，一天三次开始吃
患者
连续吃多久
患者
我家现有的有谷维素，倍他乐克，心神宁片，怎么办？我要坐车去西安买药？买多少天的量
李雯医生
也可以吃你这些。因人而异，最长的一两年都有，短的一两个月就能见效。
患者
倍他乐克她让我吃半片一天两次，我还是吃您说的4分之一片
患者
平时心脏不舒服有啥办法能快速好起来吗？
李雯医生
都可以。计量差不多
李雯医生
心脏的有。但是神经官能症没有
患者
我要犯病怎么度过难受阶段
患者
我还能开车？
李雯医生
没有好办法，自我不能调节，只能用药。什么时候缓解也不能确定。可以开车，看你情况，如果发作频繁最好不要
患者
我最近也在尽力调节，上周都好多了，就是今天突然不舒服，什么办法能让我自己往好了想
患者
对了，李医生我今天犯病冒了很多虚汗
患者
正常症状？
李雯医生
感冒了？发热吗？
患者
有点感冒，早上有点上眼皮痛
患者
不发热
李雯医生
没事，多喝热水就可以
患者
嗯嗯，我最近敢去运动下吗？
患者
小量走路
患者
不去打羽毛球
李雯医生
可以。心脏没问题可以运动
患者
嗯嗯，好
患者
倍他乐克可以吃多久
患者
日常注意些什么？
李雯医生
神经官能症其实没有什么需要特别注意的。主要是心态的调整。像饮食活动都不受限制
李雯医生
美托洛尔吃不吃关系不大。静息心率6.70就挺好的
患者
好的，就是平时怎么过，就怎么样就行了
李雯医生
对的
患者
好，那我就吃谷维素和心神宁
李雯医生
好的
患者
李医生:我今天上午自己调整心态，没有不舒服，中午趟下忽然头晕不知道是还有的症状？
患者
该有
李雯医生
天旋地转吗
患者
是的
患者
吐了一路
患者
这会住院了
患者
进了急诊后住院了
患者
做脑Ct没事
患者
明天想去大医院检查呢
患者
您说我查哪里？
患者
医生怀疑美尼尔和颈椎病
李雯医生
接下就只能查颈椎核磁和头颅核磁。要是美尼尔的话，只能对症止晕了
患者
还是晕，晕了就浑身大汗
患者
一会晕一会过晕劲
患者
您说我这晕怎么回事
患者
和心脏没关系吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
躺着一会就晕
李雯医生
和心脏关系不大，天旋地转的晕，要么是脑血管问题，要么是前庭器官问题（就是美尼尔和耳石症多见。）要么就是颈椎病
患者
脑ct做了说没事
患者
就是头晕
患者
吐，出汗
患者
今晚在医院坚持吗？
患者
明天想转去大医院看看
患者
我们这医生没啥办法
李雯医生
输液天麻素，丹参酮。肌注异丙嗪
李雯医生
有些人见效是慢
患者
好像有天麻，剩下药记不住了
患者
护士刚给我打镇静药了
李雯医生
嗯嗯，闭眼休息，不要总看手机了
患者
那我会不会一下严重了
李雯医生
你在医院呢，怕什么，放心，有医生呢。不会有问题
患者
您觉得我的症状要转到大医院检查一下？
患者
我想去西安的西京医院
患者
就是头晕不敢坐车
李雯医生
可以转大医院，仔细检查一下，
患者
头晕坐车去行吗
患者
先去什么科？
李雯医生
神经内科
患者
大医院住院很难
患者
挂急诊行吗？
患者
坐私家车可以吗？还是坐120
患者
路上晕带上什么药吗？
患者
还是去前用点什么药
李雯医生
口服止晕药起效慢。具体去医院的方法结合你自己的情况，和当地医院情况选择。
李雯医生
可以备上倍他司汀
患者
我自己怀疑我是颈椎的问题，我一直颈椎增生
李雯医生
到时候可以请会诊
患者
县医院神经内科给我看了说事头里面没事
患者
县医院医生说不想让我去西京医院，医生我认识，但是他是内分泌科主任
患者
神经内科医生说我可能是耳石脱落
李雯医生
耳石症暂时属于神经内科和耳鼻喉科交叉学科。神经内科就能治
患者
到现在县医院也没说出我是啥病
患者
我要去西京医院医生不让，您说我去症状要去大医院？
李雯医生
去哪个医院治疗，是你的权利。如果你觉得没查明白，就去大医院
患者
他不给我开转院
李雯医生
现在还不需要开转院证明？我们河北这早就不用了。那不了解你们当地情况。
李雯医生
那你自己权衡一下把
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
