患者
精索静脉曲张需要手术吗大夫（男，24岁）
你好，大夫
我是送外卖的，10来天前左侧睾丸有点疼，左腰有点疼
然后去医院检查B超，说精索静脉曲张，肾都是好的，也没有前列腺炎
0.29
大夫说需要手术
躺下就不疼
这个术前需要做什么检查呢
阴囊有点痒也是精索静脉曲张的症状吗？
王世礼医生
你好，你有什么症状呢？
王世礼医生
本经所经脉曲张分三度，一般2.1~2.7是个轻度，2.8~3.0是个中度3.1以上是个重度的。
患者
就是左侧睾丸有点疼
患者
左腰有点疼
患者
有点痒
患者
就这些症状
王世礼医生
你这个2.9就属于中度的。
患者
td
患者
疼就需要手术是吧
王世礼医生
一般有疼痛不适的，精液质量不好的。二度到三度的可以考虑手术。
患者
手术后就会好吗？
患者
网上看有很多复发的呀
王世礼医生
现在做这个精索静脉曲张的手术最好的是显微镜下的精细结扎。它的优点是并发症少，复发率低。
患者
术前都做什么检查呀
王世礼医生
这个术前有一套规范性的检查的，比如说做心电图，做胸透，查血尿常规输血八项，这个你按照人家的要求来就可以了。
患者
查不查乙肝什么的呀艾滋病
王世礼医生
输血8项就全包括了。
患者
好的
王世礼医生
👌
患者
大夫，这两天这个精索静脉曲张没有前几天疼了
患者
这两天也在休息，没上班，现在感觉也没有什么疼痛感了
患者
像这种还要去做手术吗
王世礼医生
如果不疼痛了可以不考虑手术啊。
王世礼医生
至于手术指征啊，就那么几条啊，一个是中度到重度，第2个呢就是有疼痛的症状，第3个就精子质量不好啊。
患者
大夫为什么精索静脉曲张左腰会跟着疼呢？
患者
右边以前不疼，这两天也会有点不舒服的感觉
患者
然后去做B超说肾是好的
患者
是不是得什么大病了啊
王世礼医生
精索静脉曲张一般不会引起腰疼了，它主要是睾丸坠胀疼。
患者
那怎么会腰疼呢
患者
B超也是好的呀
患者
是精索静脉曲张以后腰才疼的
患者
睾丸不疼的时候腰也不疼
王世礼医生
一般附睾炎好引起腰痛啊，附睾炎的特点呢，睾丸疼同时伴有腰疼，精索静脉曲张很少有引起腰疼的，那你吃点消炎药看看，能好的话呢，不一定是精索静脉曲张造成的，有可能是附睾炎造成的。
王世礼医生
你可以吃左氧氟沙星，吃一个星期左右试试看，治疗期间不要有性行为，不要吃辣的，不要喝酒。
患者
明天我还是再去医院查查，看看怎么回事
王世礼医生
可以的，一定让医生给你体检一下，用手摸一下看看。
患者
好的
患者
最近还会吃不下饭
患者
吃也吃得下
患者
挺害怕
患者
不想吃
王世礼医生
紧张恐惧的心理因素。
患者
嗯嗯
王世礼医生
不要想太多。都是小问题。
患者
怕死
王世礼医生
唉，害怕只能让自己生活的更不舒服。
患者
吃不下饭，网上一看，说乙肝有这个食欲差
患者
又怕得乙肝
王世礼医生
唉，你这样只能折磨你自己了，凡事往好处想的。
患者
大夫生殖器有这个点是正常的啊
王世礼医生
这是阴茎皮肤的毛囊了，属于正常的。
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咨询时间: 2022-08-08
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