春雨医生

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患者

12月30日突发急性腔隙性脑梗死,及时溶栓。之后几日状况良好未有不适。 1月6号早上突发眩晕呕吐,不能站立。1月7日经检测为急性小脑梗死。 我想问一下这次小脑梗死严重么,跟上次腔梗是不是不一样,还能做溶栓治疗么,预后怎么样(男,45岁)
1月6号经食道彩超做到一半患者强烈不适未做完,这俩次脑梗是不是都跟卵圆孔未闭有关。 一周内俩次急性脑梗复发过于紧凑,这正常么,会不会短期内还会再次复发啊😭
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于斯文医生

您好,短时间内出现两次不同部位的梗塞,要考虑是栓塞的可能,不排除心脏栓子脱落堵塞脑血管的可能

于斯文医生

患者有房颤吗?

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患者

这个要做什么检查么?我这里只有我父亲的检查报告,因为没在医院不太了解

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患者

我母亲说有时候我父亲会身体嘚se颤动一下

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患者

这是房颤么

于斯文医生

房颤不是身体颤抖

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患者

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患者

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患者

您看一下这些报告哪个能帮助您判断么

于斯文医生

您这两张图片只是检查项目,没有结果呀

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患者

可以点进去看哒,想问一下您需要看哪项

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患者

因为我不太清楚😢

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患者

您需要看哪项我截图给您

于斯文医生

心电图点开看一下

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患者

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患者

这个嘛

于斯文医生

最近这两天又复查过心电图吗?

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患者

没有

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患者

只在今天做了核磁共振

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患者

需要在做个心电确诊一下么

于斯文医生

建议最好能复查一下心电图

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患者

如果有房颤的话会怎么样呀

于斯文医生

怀疑是栓塞的患者,首先要排查房颤的可能,也就是心脏不规则跳动,这种房颤律有可能是阵发的,但是出现房颤的患者很容易导致心源性栓子脱落从而堵塞血管

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患者

嗯嗯,排除这个原因就可以去做相关检查看是不是卵圆孔未闭导致的对嘛

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患者

我父亲做不了经食道彩超,还可以做什么检查来确定是否是卵圆孔未闭呢

于斯文医生

其他也没有其什么检查是可以完全确诊😢

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患者

唉,我父亲6号当天做经食道彩超因为头晕厉害没有做完。

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患者

这次小脑梗塞会有后遗症么,算比较严重么

于斯文医生

头晕是小脑梗塞的表现

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患者

会有后遗症么

于斯文医生

至于能否留后遗症,这个因人而异,无法一概而论

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患者

有的话可能会产生什么后遗症状况呢

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患者

我父亲现在还是眩晕严重,腿脚没有力气不能站立

于斯文医生

后遗症就是目前的症状超过半年没有恢复的,就是后遗症

于斯文医生

您目前的症状如果六个月内没有恢复就是后遗症了

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患者

嗯嗯好的,如果确诊是由于卵圆孔未闭导致的,做手术封堵后会减少复发频率的对嘛。 这一周内俩次急性脑梗,实在太频繁了,我父亲第一次腔梗溶栓后就状况良好没啥事了,但这次换成小脑梗塞就症状过于明显了,害怕下次在复发堵住其他部位会更严重😢

于斯文医生

嗯嗯,是的

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患者

出院后需要做些注意些什么减少复发呢

于斯文医生

清淡饮食 注意低盐低脂,适度运动锻炼,注意控制血压、血糖、血脂的情况,戒烟酒,控制体重,如果有心脏病变(比如房颤等)或者颈部血管斑块 要解决心脏或血管的问题

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患者

嗯嗯,在这14天急性期里也可以适当运动么

于斯文医生

可以的

于斯文医生

不要太剧烈

于斯文医生

另外也要按照医嘱规律服药

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患者

嗯嗯好的麻烦您啦

于斯文医生

不客气

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咨询时间: 2022-01-07
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于斯文
于斯文  神经内科 主治医师 已认证
广州市工人疗养院
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