患者
肺结核治疗一年CT每三个月查一次CT，一直都有明显好转，前天去查居然比三个月之前严重了，这是怎么回事，大夫让我打沙星药物半个月看看是不是肺炎 （女，33岁）
李伟才医生
您好，您有什么症状吗？
患者
前一阵有点感冒咳嗽了十天吧，鼻涕和谈都挺多的我没当回事也没吃感冒药，这几天偶尔会嗓子有点呛的想咳一下，但是没有痰
李伟才医生
有发烧吗？鼻涕什么颜色的？
患者
都是清的，也没有发烧
李伟才医生
恩，服用过哪些药物了？
患者
清的，有点粘
李伟才医生
用了什么药？
患者
利福平还有早上吃的两种，异烟肼和乙先定春
患者
乙酰丁醇
患者
一共三种
李伟才医生
那么这种情况有必要做一个药敏试验呢
患者
吃药前也查过都是敏感
李伟才医生
我想问一下你的利福平是怎么样的服用方法？
患者
那还有必要打针吗
患者
晚上服3粒，我体重137斤
李伟才医生
空腹吗？
患者
不
李伟才医生
？
患者
晚上吃饭，睡觉的时候吃药
李伟才医生
利福平的要求必须是空腹服用
患者
一般能隔一两个小时
李伟才医生
否则吸收不好
患者
晚上不吃饭吗
李伟才医生
另外你的体重有137斤，超过了60公斤那么利福平的用量0.6。
李伟才医生
晚上不是说不吃饭，要吃饭之后至少两个小时才能服用利福平。
患者
大夫也没告诉我
李伟才医生
是专业结核病医院吗？
患者
大夫会是这个原因导致的效果不好吗
患者
是
李伟才医生
这个就很难说了，你把你的检查结果发给我看一下
患者
我没拿片子，去做完了大夫直接从电脑上看了
患者
确实每个部位都有严重
患者
他让我看了
患者
每个部位阴影都变严重了一些
李伟才医生
报告单呢
患者
报告单我也没拿，要等两个小时我就没拿走了
李伟才医生
你做了检查，不把结果拿走？
患者
我一直都没拿，他们那联网的，大夫直接电脑就能看到我刚做的，我嫌还要等就没拿
李伟才医生
那么你如果要到其他医院去就诊，或者是网上咨询怎么办呢？
患者
我是在我们这边省胸科医院看的，我觉得一直都有好转以为快要好了，就没想那么多
李伟才医生
那么今天想办法去把这个拿回来，哪怕就是拍张照片呀
患者
好的
患者
那你说我要不要今天再做个耐药实验
李伟才医生
可以
李伟才医生
你顺便问一下，利福平是不是应该要加量？
患者
你说严重了会不会跟我这一阵比较累有关系
李伟才医生
可能吧
患者
昨天去医院大夫让我把利福平加到4粒
患者
你觉得耐药几率大吗
患者
去年5月查的都是敏感
李伟才医生
如果你是规则治疗的话耐药性的可能率比较低
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咨询时间: 2019-04-20
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