春雨医生

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患者

您好,我去年感染过肺炎,反复到今年三月才好,期间自己长期服用左氧氟沙星达两个月,三月开始发现走路喘气,夜晚常缺氧醒,之后多次求医,六月初诊断为猫毛尘螨过敏导致的支气管哮喘,开始吸入信必可160和孟鲁司特钠治疗,有所好转但前几天感冒后突然恶化,昨晚把门窗全打开还是胸闷缺氧,左胸囗二肋骨下气管痒疼,应该怎么办?谢谢(男,39岁)

向平超医生

你好,建议马上口服孟鲁司特钠和吸入信必可

向平超医生

另外不要养宠物,特别是猫狗

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患者

一个多月没有养了。信必可160现在一天早晚各一吸,孟鲁司特钠吃了一个礼拜,如果晚上睡觉胸闷可以多吸吗,怎么缓解呢

向平超医生

可以再加吸1次

向平超医生

或者口服茶碱缓释片

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患者

好的,那白天中午也要对称加一吸吗?还是不用?

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患者

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患者

这个是早上用手持肺功能仪测的,这种可以参考吗?

向平超医生

可以参考一下

向平超医生

原则上尽量只加吸1次

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患者

好的,我这种属于阻塞还是限制型的呢?

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患者

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患者

这个是医院测的

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患者

自己在家测的小气道指标要高一些

向平超医生

阻塞型

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患者

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患者

这几天一直在下降,是可逆的吗?

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患者

听说就算恢复了感冒一次就会又重头开始了,前面吸的药全部白费了,真是这样吗?

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患者

孟鲁司特钠吃了一个礼拜,昨晚上完全睡不着,胸闷和大脑兴奋,如果是副作用可以再接着吃吗,网上说要吃四周才有效?

向平超医生

所以需要规范用药,不能突然停用

向平超医生

或减量

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患者

好的 那我加吸一次后应该不用每天都加吧?

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患者

有什么可以修复支气管粘膜的药吗?有的时候吸气都有刺激烧灼感

向平超医生

不一定,根据实际情况来加

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患者

比如进到地下室后马上吸气就有剌激感难受,可能是温度湿度变化了

向平超医生

是的

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患者

那有什么可以修复支气管粘膜的药吗?或者怎么降低气道刺激烧灼感?信必可和孟鲁司特钠就足够还是有其他?

向平超医生

应该足够

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患者

好的,非常感谢您的回答🙏

向平超医生

不客气😊

向平超医生

问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。

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患者

还想请教一下:我的肺功能FVC:4,FEV1: 3.2还算正常吗?从小肺活量就不大。FVC比五月医院测的4.5小了不少,是肺活量减小了吗?还是机器差异呢?

向平超医生

有可能是机器差异,也有可能是与哮喘发作有关

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患者

好的

向平超医生

👌

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患者

胸口正中偏左一点里面的气管发痒,按压有微痛,这是哮喘的典型症状吗?以前一直不咳嗽,这两天感冒后开始咳嗽了,需要吃什么药止咳化痰呢?

向平超医生

可以口服:苏黄止咳胶囊

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患者

好的 非常感谢您的建议

向平超医生

不客气😊

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患者

还想咨询一下您,支气管哮喘是否和之前反复得过几个月肺炎有关呢?吃抗生素太多会诱发吗?

向平超医生

这很难确定

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患者

是不是肺活量很难恢复了?现在有少许条索灶,不会扩大成纤维化吧?

向平超医生

经治疗后再复查肺功能检查吧

向平超医生

看看回复的情况吧

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患者

好的 感谢!

向平超医生

不客气

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咨询时间: 2020-07-01
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向平超
向平超  呼吸内科 主任医师 已认证
北京大学首钢医院
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