春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

小朋友五周岁,今天去查了腺样体,堵塞4/5,腺样体肥大引起分泌性中耳炎,去做了听力测试,一个中度一个轻度听力级,耳朵里有积液,晚上睡觉会呼吸骤停,医生建议做手术,我想问下有没有必要做手术(男,5岁)
图片因隐私问题无法显示

袁先道医生

您好!您孩子这个情况有多久了?有越来越重吗?

用户头像
患者

他腺样体肥大有好几年了.2020年检查的时候堵塞是2/3,今天去检查了4/5,主要以前没有出现中耳炎,这次合并了中耳炎,叫他都听不见,电视要开很大声

袁先道医生

中耳炎有多久了

袁先道医生

您孩子睡觉打鼾张口呼吸和憋气吗?喜欢趴着睡吗?

袁先道医生

孩子一般发育状况如何,身高体重都在正常范围吧?

袁先道医生

您孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子,鼻塞流鼻涕打喷嚏吗?流黄色的鼻涕吗?

用户头像
患者

中耳炎差不多一个月了,睡觉打呼喜欢趴着睡,经常被憋醒,现在身高112体重45,经常揉鼻子鼻涕,上个星期有绿鼻涕,吃了两天消炎药好了

袁先道医生

请您让孩子张大嘴照一个咽部里面的照片我看看好吗?扁桃体大吗

袁先道医生

根据您说的情况和检查结果看,孩子目前情况有分泌性中耳炎,过敏性鼻炎,腺样体肥大表现。中耳炎听力下降超过40分贝,有腺样体肥大,建议鼓膜置管以及腺样体肥大切除手术治疗。 另外最好进一步做一个多导睡眠监测(诊断金标准)确定一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停,如果有中重度阻塞性睡眠呼吸暂停,也建议手术切除腺样体。如果孩子合并有扁桃体一度或以上肥大建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好,同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大,而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停,导致需要再次手术切除扁桃体。腺样体扁桃体手术是治疗孩子阻塞性睡眠呼吸暂停的时候首选治疗方式,疗效确切,创伤不大,孩子恢复也很快,一般术后1~2天就没有明显疼痛了,术后一周就恢复的差不多了,切除之后改善了孩子的睡觉憋气缺氧的问题就会促进孩子生长发育,提高孩子免疫力的,只要手术切除彻底成功,复发的可能性很小。如果阻塞性睡眠呼吸暂停长期不改善会耽误孩子生长发育。手术风险主要是术后一周内可能有出血以及咽痛的情况,但一般来说都是可控的。

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

袁先道医生

照片扁桃体暴露不全,有时候这样照的确很难暴露完全扁桃体,所以目前没办法判断扁桃体具体肥大程度,但是扁桃体是否肥大诊断很简单,下次找面诊医生看的时候可以让面诊医生用压舌板压着舌头,一看就可以诊断明白。目前就是按照我说的治疗就可以。

用户头像
患者

医生说有2度扁桃体

袁先道医生

那一般是需要一起切除的

用户头像
患者

两个一起切吗?会不会引起抵抗力下降,手术后有没有后遗症,手术后要注意什么?手术后会痛吗?

袁先道医生

是,不会的。手术成功一般不会有不良后遗症。术后一周避免过硬过热饮食刺激。术后三天会有一些咽痛,但不严重

用户头像
患者

医生我看百度上说6-7岁腺样体就会萎缩,那这个做手术有必要吗?我就担心会有风险,还有孩子全麻是怎么个麻法?这个手术孩子会不会很遭罪?很担心他,毕竟他还小

用户头像
患者

还有的说有过敏鼻炎的做了手术会复发?这个容易复发吗?

袁先道医生

袁先道医生

腺样体肥大手术切除成功的话,复发几率只有3%,很低,不必过于担心

用户头像
患者

好的好的,那我就放心啦,谢谢医生

袁先道医生

不客气!祝您早日康复!如果方便,请予“满意”评价(送优惠券),谢谢!

用户头像
患者

对了医生,如果给他做了手术,他这个听力可以恢复吗?不会之后听力都只有这么点了吧?

袁先道医生

可以恢复

用户头像
患者

好的好的,谢谢

袁先道医生

不客气,也谢谢您

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-06-20
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
袁先道
袁先道  鼻科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询