春雨医生

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患者

在吃抗结核的药,舌苔变黑了这么是什么原因(女,24岁)

杨绍星医生

你好,正常来说吃抗结核药物是不会出现这种情况的

杨绍星医生

舌头变黑了,可能是因为其他问题,比如黑色的药丸

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没有呀

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舌苔一直是黑色的

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而且最近几天咳嗽厉害

杨绍星医生

舌苔一直黑色?吃药之前也黑嘛

杨绍星医生

结核是在肺上嘛

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没有是吃药之后变黑的

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是不是可能不是结核所以吃药还是会咳呀

杨绍星医生

如果不是结核 为啥您要吃抗结核药呢

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我住一个月院输液之后好转没什么症状才出院,现在是出院大第七天最近三四天又开始咳嗽

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是的

杨绍星医生

我想问的是在肺上还是其他部位

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杨绍星医生

那咳嗽也是疾病的表现

杨绍星医生

现在吃的4联药嘛

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异烟肼,莫西沙星(进口的)利奈唑胺(进口的)

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乙酰丁醇吃了二十多天对视神经有影响

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就停了

杨绍星医生

吃结核药要注意肝肾功,舌苔黑的问题 有可能是药物引起的。

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嗯嗯

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现在主要是咳嗽厉害

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咳的胸疼

杨绍星医生

有可能停药后就能变回原来

杨绍星医生

还是建议去医院再看看。肺部CT有没有变化

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嗯嗯

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应该不是肝功能异常所以舌苔变黑了吧

杨绍星医生

应该不是

杨绍星医生

肝功能改天发我看看

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嗯嗯

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患者

主要是我结核各种结果都是阴性的

杨绍星医生

那为啥吃结核药呀

杨绍星医生

都是阴性呀

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就是ct的病灶像结核

杨绍星医生

PPD阴性 痰涂片也是阴性,结核分枝杆菌试验也阴性

杨绍星医生

就因为病灶像?

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嗯嗯

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患者

图片因隐私问题无法显示

杨绍星医生

他是先给用结核药 然后你症状减轻了 才认为结核

杨绍星医生

你还一直用激素?

杨绍星医生

既往肺曲霉菌侵袭

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嗯嗯,现在在用8mg维持

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患者

在抗真菌治疗

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实际上也是在抗真菌过程中发现的感染

杨绍星医生

您这个问题就容易感染

杨绍星医生

真菌感染一般都是体质不好的人

杨绍星医生

一直用激素也会不好

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但是这个必须要用激素呀

杨绍星医生

是的

杨绍星医生

逐步减量

杨绍星医生

最近一次CT啥时候

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3月初吧

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现在是维持量估计也难减下去了

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因为我本身哮喘也难控制

杨绍星医生

我建议再做一次CT看看有没有进展

杨绍星医生

我建议您再去一次医院看看

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嗯嗯

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准备明天去抽血复查肝肾功能

杨绍星医生

嗯嗯

杨绍星医生

麻烦您帮忙评价一下。谢谢你

杨绍星医生

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想要医生听听看看有没有必要复查ct

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最近拍ct太多

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不太想拍

杨绍星医生

我感觉要拍

杨绍星医生

因为听你的意思,最近症状加重

杨绍星医生

其实CT辐射很小的

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嗯嗯

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患者

主要是这个咳嗽也不清楚什么原因

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到底是哮喘没有控制好还是真菌感染没有控制好或者是肺炎

杨绍星医生

对 查查血常规 C反应蛋白

杨绍星医生

是的

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咨询时间: 2024-04-14
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杨绍星
杨绍星  感染科 医师 已认证
河北省沧州中西医结合医院
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