患者
你好 在吗？我一个月前咨询过（女，30岁）
当时就是咯血 去医院拍ct说是肺结核
喻永萍医生
你好，现在怎么样了？
患者
当时没说有空洞，现在住院打针治疗一个月，昨天复查拍ct又说有个空洞
喻永萍医生
疾病有个演变过程的。其他的症状怎么样呢？渗出减少了没有？
患者
我把片子给主治大夫，他问我你来的时候有没有空洞，我说我来的时候你看过片子的，你问我。他说让他把新的和旧的对比一下再说，
患者
我看不懂
患者
片子
患者
哟住院治疗这一个月，完全是按照大夫说的按时打针按时吃药按时睡觉 增加营业 为什么还严重了？
患者
我身体状态和精神状态都挺好
患者
本来是复查打算出院的 现在这个ct结果搞的我很紧张
喻永萍医生
你把新的片子发来我看下，现在还咯血不？
患者
入院的时候就不咳血了
患者
不过还打了10天止血的
患者
片子被大夫拿走了
患者
😢
喻永萍医生
空洞有多大知道吗？
患者
上面没说多大
患者
只是好像说右肺上叶空洞
患者
就好像是原来病灶那里
喻永萍医生
在原来病灶的话应该关系不大。结核病理有过程的，坏死的东西通过支气管咳出来了就会形成空洞。其他病灶怎么样？痰转阴了吧？
患者
痰转阴了
患者
查血也是阴性的
患者
我大概印象好像说的就是第一次那个位置
患者
它报告只是说有空洞，没有说多大
患者
这个空洞估计多久才能治愈
喻永萍医生
这个空洞愈合每个人都不一样。让医生仔细比较，看其他病灶的情况，看是否需要调整治疗方案。你自己能做的是休息好，加强营养，听医生的安排
患者
我现在除了利福平其它的抗结药基本都用了
患者
这里的大夫 就是早上查房来一下，你问他们问题 ，从来不正面回答，每一次我们做的检查我们要反复问他们他们过两天才会说，结果都正常着呢！
患者
进来的所有病人，不管病情严重与否，都不让出院，除非病房住不下了，才会让住的久的出院
喻永萍医生
利福喷丁用了没有？
喻永萍医生
肝功能怎么样？
患者
我现在打针打的是 异盐井和阿米卡星还有左氧还有一个保肝的多稀，吃的利福喷丁还有乙胺丁纯 还有柳橘胶囊和两个保肝的药
患者
每个礼拜都检查肝功 现在是正常的
患者
然后每天再吸两次雾化加的异盐井
患者
没有用利福平是因为毒性太大，大夫说我这个用这几种也可以，不是所有的病人都要用利福平
患者
说异盐井和利福平都是一线药
喻永萍医生
利福喷丁用了就不需要用利福平了。保肝药用一种就行了。药物多了对肝脏也是负担
患者
唉 别人都是越治疗越好，我是越来越严重
喻永萍医生
严重的可能性不大。我见到很多患者都这样子的
患者
那如果是我原来的坏死的病灶被咳的排出来了，是不是不一定非的等这个空洞愈合了再出院，只要是旁边的病灶有好转并且控制住了 就可以回家吃药治疗？
喻永萍医生
总体有好转，在家里能记住按时吃药，复查的话应该是可以出院的。
患者
今天早上大夫查房说，他回去仔细看了一下，正如你所说，我这个原来就有个小洞，只是第一个片子是在其它综合医院拍的，放大倍数好像没有他们医院的大，然后说从这一次片子看，原来这个病灶旁边的阴影已经变小了很大，只是空洞没有太大变化，说对我的病诊断是没有问题的，方案也是没有问题的，只是每个人对药物的吸收因为个体差异不一样。总体有好转，还需要继续治疗 我入院后几次痰检都是阴性，痰培养3到6周才能出来，我的确诊是门诊痰检阳性，ppd阳性，还有ct观察。
喻永萍医生
那就继续用药呗，注意肝功能。自己不要乱吃什么保肝药，保健品之类的。
患者
不用继续住院回家吃药可以吗？
喻永萍医生
你要是在家能坚持吃药，规律生活，按期复查应该可以。
患者
我一直还做着雾化，可是偶尔会有一点点痰正常吗？
喻永萍医生
会有痰的。雾化会有些刺激，也会有点痰
患者
不是做雾化的时候，就是平日
喻永萍医生
只要不是黄浓痰就没关系
患者
那倒不是
患者
黄浓痰有什么问题？
喻永萍医生
有细菌感染
患者
我听护士说 吸雾化就是帮助排痰
患者
我正打着药呢还会再感染？
喻永萍医生
你又没有黄浓痰
患者
没有黄浓痰，只是每一天早上起来会有小拇指指甲盖大小一块稍微白一点的痰，还有 偶尔饭后感觉嗓子感觉不舒服会有一点比小拇指盖还小的一点点痰偏白色
喻永萍医生
那没事，呼吸的都会有点灰尘，这个是排出这些的过程。
患者
哦 明白了 谢谢您
患者
我住院治疗这一个月，从吃饭到休息吃药都特别注意
喻永萍医生
就是要吃好，休息好，增强抵抗力。
患者
我每天八点半开始睡觉 基本上九点就睡着了 早上六点多自然醒 然后就是洗漱吃药吃饭 打针 😭
喻永萍医生
就当休长假休息了。
患者
今天住院整整一个月了，正如我在网上看的得了这个病，就要学会孤独😢
喻永萍医生
😁😁
患者
哈哈 谢谢你 祝你工作愉快
喻永萍医生
谢谢，也祝你早日康复
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-07-06
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