患者
你好，我手一直在抖，放松没什么事，比如拿着手机，大拇指去触碰屏幕，手就会抖动左手抖得厉害，右手以前骨折过（男，28岁）
袁振华医生
您好！请问这种情况有多长时间了？
袁振华医生
双手平举会抖吗
袁振华医生
抖动的厉害吗？
袁振华医生
还是说很轻微
袁振华医生
除了抖动，可还有其他？
袁振华医生
如麻木，无力，肌肉萎缩
袁振华医生
家中可有人有类似手抖的情况？
袁振华医生
逐一回答上面的问题
患者
平举有抖动，轻微抖动，没有其他情况，家里没有类似情况
患者
手用力就会抖动，放松就没事
袁振华医生
双手都有是吧
患者
对，左手厉害点，右手好点
袁振华医生
从出现到现在有多长时间了？
患者
一年多，再之前没注意
袁振华医生
一年来，有加重吗？还是稳定？
袁振华医生
喝酒有无改善？
患者
稳定，喝酒没注意，好像没什么改善
袁振华医生
有到医院看过吗
患者
没有
袁振华医生
这样，建议到医院神经内科看一看，做一些检察
患者
好的，谢谢
袁振华医生
排查一下，有无器质性疾病
患者
无器质性疾病是什么
袁振华医生
甲状腺功能，铜兰蛋白，颅脑MRI等，甚至肌电图检察
袁振华医生
有无？
患者
好的，谢谢
袁振华医生
不客气
袁振华医生
如果都没有问题，那就考虑特发性震颤
袁振华医生
震颤是一种有节律的振动性动作，根据与随意运动活动的关系，可对其特征进行最好的描述——是静止时出现，还是保持某种特定姿势时出现，或者运动时.出现。.肢体处于静止状态时出现的震颤，一般称之为静止性震颤或休息性震颤。在维持姿势时出现，称之为姿势性震颤；而这种震颤在运动时也可持续存在，但运动不会增加其严重程度。当运动时出现而静止时不出现，一般称之为意向性震颤。姿势性震颤以及意向性震颤二者均称为动作性震颤。
患者
听你这么说，应该是姿势性震颤，也就只有在某种特定姿势的时候会，其他时候都没有颤抖，由于工作性质，几乎不怎么运动，会不会是缺乏锻炼
袁振华医生
姿势性震颤的原因有：1. 生理性震颤 2. 增强生理性震颤：焦虑或恐惧、过度体力活动或睡眠剥夺、镇静药或酒精戒断、药物毒性（例如，锂剂、支气管扩张剂、丙戊酸钠以及三环类抗抑郁药）、重金属中毒（例如，汞、铅、砷）、一氧化碳中毒、甲状腺毒症、3. 家族性（常染色体显性遗传）或特发性（良性特发性）震颤、4. 小脑疾病、5. 肝豆状核变性.
袁振华医生
排查一下吧，如果都没查到问题，就是良性特发性震颤
患者
需要去医院吗
患者
在保持特定姿势，而且手还得用力，才会抖动，手一直运动或者放松都不会出现这样的情况
袁振华医生
去看一下放心些
袁振华医生
毕竟还很年轻
患者
每天睡觉也就7个小时，浅睡眠，我7个月早产，偏瘦弱
患者
并不怎么想去医院，所以才来这里咨询
袁振华医生
排查一下吧，没什么事，就不用放在心上了
袁振华医生
咨询只是一种指导，让你心里有数
患者
好，谢谢
袁振华医生
多数情况下是没有什么事的
袁振华医生
亲爱的患者，如果您对本次的咨询满意，请您动动您的手指，对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！
患者
好的，麻烦你了
袁振华医生
不客气
袁振华医生
亲爱的患者，如果您对本次的咨询满意，请您动动您的手指，对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！
袁振华医生
13分钟后可以评价了，请给我一个满意，谢谢！
袁振华医生
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袁振华医生
类似这样
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咨询时间: 2019-03-06
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