患者
膝关节有游走性疼 手腕关节比较轻微痛，左手掌轻微发热（男，40岁）
黄艳医生
你好，这种情况多久了？
黄艳医生
做过什么检查
患者
去年11月份开始关节疼2个月
患者
11月份开始是心前区压迫感左胸痛
患者
后面出现了关节痛
患者
之前有扁桃体炎，咽喉部的感染
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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黄艳医生
这个结果还可以
黄艳医生
炎症指标都正常
黄艳医生
现在还一直疼痛吗？
黄艳医生
尿酸也正常
黄艳医生
类风湿因子也正常
患者
双腿走不了多远，不会痛，左手发热
患者
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患者
像这种是慢性风湿热吗？还是狼疮？
黄艳医生
肌肉无力吗
黄艳医生
手掌热
黄艳医生
手背有皮疹吗
患者
肌肉还是有力
患者
没有皮疹
黄艳医生
患者
走路会心动过速，右边腰疼
黄艳医生
黄艳医生
患者
有结石
患者
心脏彩超都做了，心电图，cta做了没问题
患者
是不是慢性风湿热？
患者
右边肾很多小结石，左边只有一个小结石
患者
因为之前发生过扁桃体炎，三个月之后，就发生这些
黄艳医生
黄艳医生
黄艳医生
黄艳医生
患者
平常正常走路都会有
黄艳医生
患者
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患者
这个是正常的，行动过速休息一下可以缓解
患者
侧身躺，心跳声音特别大，震动要强烈
患者
抗0不高是因为检测前，我用了抗生素
患者
之前就有血沉高
黄艳医生
心超呢
黄艳医生
什么时候做的
患者
用了抗生素就下去了
黄艳医生
用过什么心脏的药
患者
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患者
一直没有吃心脏的药
黄艳医生
用点辅酶Q10
黄艳医生
抗生素用了什么
患者
头孢
黄艳医生
之前用了几天
患者
7天
黄艳医生
抗O一直不高吧
患者
发病前没查过，查这些指标都是用了抗生素之后查的
患者
不是风湿的话没有可能，会同时引起关节痛，心脏不舒服
患者
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患者
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患者
每次的尿酸都不一样
黄艳医生
尿酸会波动
黄艳医生
之前血沉是高的
黄艳医生
现在这次正常了
黄艳医生
应该会好起来的
患者
这次也375
黄艳医生
正常
黄艳医生
血沉正常了
患者
去年六月份CT检测都没有肾囊肿
患者
现在检测，有囊肿，证明肾受到了损伤
患者
慢性风湿热，能检测出来吗？
黄艳医生
风湿热至少有抗O升高
黄艳医生
肾囊肿一般没啥事
患者
抗O不高，是我检测前一个月用了抗生素
患者
去年11月份比如说去医院去超市，人多的地方感觉呼吸困难
黄艳医生
新冠那时候
黄艳医生
有吗
患者
是没有感染新冠之前
黄艳医生
现在呢
患者
现在好多了
黄艳医生
肺部CT
黄艳医生
拍过了吧
患者
肺部CT是正常的
黄艳医生
那就行
患者
一共拍了七八张
黄艳医生
好的就行
患者
后面才知道是心脏的原因
患者
因为一开始以为是鼻子与肺的原因
患者
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黄艳医生
正常
患者
慢性风湿热一定会抗O高吗
黄艳医生
一般是的啊
患者
我要不要去检查一下？
黄艳医生
住院检查吗
黄艳医生
肌钙蛋白正常吧
患者
以前查的正常，这个要住院检查吗
黄艳医生
正常的话
黄艳医生
可以不用
黄艳医生
可以用点营养心肌的药
患者
关键不是不是心肌有炎症
患者
风湿热一定要住院检查吗
黄艳医生
你现在没有风湿热的依据
黄艳医生
不放心可以用点抗生素
黄艳医生
长效青霉素
患者
关键医院不给用
黄艳医生
好吧
黄艳医生
那就只能营养心肌用一点
患者
四肢游走性的疼痛
患者
这真奇怪
黄艳医生
用点抗炎止痛药
黄艳医生
试试看
黄艳医生
美罗昔康等
患者
好的，谢谢
黄艳医生
不用太担心 风湿免疫科门诊去开点药
患者
好的
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咨询时间: 2023-03-25
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