春雨医生

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发烧五天,第一、二天体温38.5以上,用消炎康栓半片,体温降低,隔一日又发烧最高到39.5,再用一次消炎康栓,期间一直输液头孢曲松钠,验血显示白细胞8,中性粒细胞偏高,红细胞正常,血红蛋白略低,白蛋白34,第五日下午体温身高,目前38度。期间咳嗽,吐白色泡沫痰较多,做雾化三次,感到胸闷,心口疼,一直吸氧。病人是食管癌晚期。(男,56岁)

郭良斌医生

你好,除了发烧还有别的症状吗?

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第一天有头疼,有胸闷的感觉

郭良斌医生

拍胸部ct了吗?

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还没有,前几天刚做了透视看了食管的情况,所以暂时没拍

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患者

左边呼吸音低一些,能听到

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患者

之前因为胸水和心包积液都做过穿刺,会不会是感染呢

郭良斌医生

体温最高39.5℃,中性粒细胞升高,咳白色泡沫样痰,痰多,还是考虑有肺部感染。

郭良斌医生

做个痰培养加药敏试验,选用敏感抗生素。

郭良斌医生

肿瘤也会出现发热,一般在38度左右

郭良斌医生

肿瘤病人因为抵抗力差,也很容易合并感染。

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患者

我们目前用了p d 1,会不会是副作用呢

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患者

是不是肺部感染的可能性大些,两年前做过放疗有间质性肺炎

郭良斌医生

这几个原因都有,要鉴别的话,抽血化验降钙素原,做痰培养及药敏试验。

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好的,谢谢

郭良斌医生

不客气

郭良斌医生

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咨询时间: 2018-08-25
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郭良斌
郭良斌  呼吸内科 副主任医师 已认证
武威市第二人民医院
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