患者
为什么胃镜显示浅表性胃炎，但是我的症状却是胃食管反流的症状？？（女，34岁）
欧小田医生
你好，这个很正常，因为大部分的人检查都会浅表性胃炎
欧小田医生
而胃食管反流病在胃镜下并不一定都有症状。
患者
可是我的症状真的好难受，吃药也不管用怎么办啊好心烦
欧小田医生
你吃的什么药？具体是什么症状？
患者
就是食道内有东西顶上来，不管有没有空腹都会，比如喝口水东西吃下去，一吃下去之后就有这种感觉，一大清早从床上起来空腹也会
患者
但是又被堵住的感觉
欧小田医生
是打嗝或者是嗳气的感觉吗
患者
有时候会打嗝出来，有时候就是没有打嗝，被堵住的感觉，
欧小田医生
你是什么时候做的胃镜了？
患者
前两天
欧小田医生
之前出现过这种类似的情况吗？
欧小田医生
医生怎么跟你说呢？
患者
今年出现两次了，医生一看是浅表性胃炎叫我药都不用吃，可是我的症状很难受
欧小田医生
你不是说你之前出现过这种情况，吃了20多天的药好了吗？
患者
是啊，那是几个月之前，这次有10多天了
欧小田医生
症状一样，药物一样？
欧小田医生
你可以多吃几天药看看
患者
症状比上次严重多了，药物是一样的
欧小田医生
有反酸烧心，腹胀吗？
患者
反酸有的，
欧小田医生
有口臭吗？
患者
烧心有时候有点
患者
口臭还好
欧小田医生
那你这个就是胃食管反流病的症状
欧小田医生
有的胃食管反流病早期，胃镜下是可以没有病变的
欧小田医生
但是可以有胃食管反流病的症状。
患者
那我现在就是吃奥美拉唑和莫沙必利是吗？已经吃十天了。再吃几天啊
患者
这个病是怎么引起啊，好难受的
欧小田医生
一点好转都没有吗
患者
效果不明显
患者
每天还会这样
欧小田医生
你觉得有东西往上顶，一般就是我们常说的嗳气，常见于消化道疾病，比如胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等。反酸烧心一般就是反流性食管炎的症状。按道理你吃这个药是有作用的。
欧小田医生
如果没有作用，考虑精神因素占比大。可以加吃一点疏肝解郁胶囊吃。
欧小田医生
舒肝解郁胶囊
患者
我就是顶上来之后堵住的感觉。想吐吐不出来被堵住的感觉
患者
但是我怕一直这样会变成食管炎
欧小田医生
医学上就是嗳气的症状。
欧小田医生
你把胃镜发来我看一下吧。
患者
好想打嗝但是打不出来。被堵住了
患者
胃镜报告还没拿到
患者
胃镜医生说没有看到食管炎
患者
就给我写了浅表性胃炎
欧小田医生
等拿到胃镜报告单再说吧。我看一下上面怎么说。
患者
哦好的，上面文字很重要吗，我以为就看个结果就可以了
欧小田医生
嗯，看一下文字比较好
患者
哦好的
欧小田医生
你这个如果不好的话，可以加点黛力新或者是舒肝解郁胶囊
欧小田医生
嗯
欧小田医生
大概什么时候可以拿到？
患者
10月10号，因为刚好遇到国庆
欧小田医生
啊，这么久，国庆也是上班的呀
患者
医生说10号去拿，我也不知道
患者
因为切片了
患者
一起拿吧
欧小田医生
嗯，你先这样吃些，可以加一点舒肝解郁或者是黛力新，到时等结果出来了，再一起发给我们看看
患者
嗯好，这个是吃焦虑的药吗
欧小田医生
嗯，可以吃一点
欧小田医生
因为很多胃食管反流病，或者是胃炎都与精神焦虑有关，尤其是那些检查没有异常，却有症状的人。
欧小田医生
精神焦虑会加重症状。你看你反复询问多次，足以见你你内心的担心与焦虑。
欧小田医生
而且这个药吃了也没有特别大的副作用。
患者
是啊，我这个症状不好很心烦，胃镜都做过了我还有点不放心，我又怕担心会变成食管炎
欧小田医生
是的，很多病人都是这样，明明检查问题不大，可就是症状一大堆，这种情况精神心理因素就起了很大的作用了，如果你的胃镜问题不大，那你这个就考虑是功能性的，所以也不用太担心
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-02
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
