患者
酒石酸美托洛尔片倍他乐克能不能和硝苯地平缓释片一起吃（男，40岁）
孔祥照医生
请问你有什么不舒服吗？你好，你是什么情况吃这个药？
患者
本来我的血压不高，那天心脏有点不舒服，到药店买药，药店的服务员说，你的心率太高都130了，给你推荐倍他乐克吧，然后我就吃了倍他乐克，后来才知道倍他乐克不能随便停，以前血压不高自从吃了倍他乐克后，我的血压一直很高，以前最高也就是100左右，现在一直在140-160徘徊，
孔祥照医生
因为本身很焦虑，然后听了店员的话之后就更焦虑。
孔祥照医生
平时你也是容易心率快的。
患者
嗯，可能是，今晚高压165低压90心率85
孔祥照医生
其实美托洛尔所谓的不能停药，指的是有心脏病的基础。
患者
我心脏就有点心肌缺血，没有什么大毛病，到是焦虑的很，现在可能有焦虑症
孔祥照医生
你是一直都有焦虑症
孔祥照医生
因为本身也有一些基础疾病，所以也会引起一定的担忧。
孔祥照医生
然后担忧过度就变成焦虑了。
患者
去年夏天发现的，因为工作的事，本来单位提我为副主任的，结果遇小人没成，心眼小
孔祥照医生
愤愤不平，没办法
孔祥照医生
在于自己释怀
患者
因为这事心里不舒服，一直难受怕这怕那，因为心脏不舒服，头疼，头晕，怕自己突然就没了，焦虑，那天去KTV嗨了一晚上，缓解了，感觉现在又开始了
孔祥照医生
这方面你好像之前有糖尿病的，其实如果经常心脏不舒服，还是要检查一下。
患者
你怎么知道我有糖尿病？
孔祥照医生
你的记录都会在这个平台上显示的。
孔祥照医生
除非你换一个账号。
患者
因为糖尿病那那都不舒服
孔祥照医生
这的确是会引起重视的。
孔祥照医生
毕竟你曾经说过，自己的血糖控制不理想。
孔祥照医生
而血糖控制不理想，的确也是要担忧的。
患者
心脏做过心电图，做过心肌酶五项，做过心脏CT都没事
孔祥照医生
心脏CTA最好每年查一次。
孔祥照医生
毕竟你的血糖血脂尿酸也要同时检查。
患者
嗯，过完年后查过血脂，血脂高
孔祥照医生
所以你既然害怕，就更加要吃药控制好了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
孔祥照医生
尽自己最大的努力坚持治疗。
孔祥照医生
这些全部指标都控制的太差了。
孔祥照医生
特别是甘油三酯实在太高的离谱。
患者
怎么控制一下甘油三酯
孔祥照医生
首先你平时饮食上面就有问题，才能导致这么高。
孔祥照医生
平时都吃什么为主？
患者
有时候早晨不吃饭，午餐吃大米饭，晚餐喜欢到外面吃，喜欢吃油条，只要是油炸的都喜欢吃
孔祥照医生
油条就是你最大的障碍。
孔祥照医生
建议完全不吃油条。
患者
油炸的烧饼呢
孔祥照医生
全部油炸的都不能吃啊。
孔祥照医生
其实这种提问就是还想讨价还价的在吃的上面。😢
孔祥照医生
所有油腻的都不能吃。
患者
那天查完后，大夫说让我去买非诺贝特的药物，说这种药降血脂非常好，但三个月得查一下肝功
孔祥照医生
对的，那你买了吃没有？
患者
没有，找中医调料了一段时间，
孔祥照医生
那么也要复查了，无论你吃什么药。
患者
咱们说了这么多话你也没告诉我这两种药能不能一起吃
孔祥照医生
两种药是可以一起吃。
孔祥照医生
也是经典的高血压联合用药搭配。
孔祥照医生
还能互相抵消，相互不良反应。
患者
那血压低了怎么办
孔祥照医生
血压低了就提减药啊。
孔祥照医生
所以吃上药之后，建议一天测量3到4次血压。
患者
倍他乐克不能停，那血压低了，能不能停硝苯地平片， 我们这的大夫让我吃硝苯地平片一回一片
孔祥照医生
并没有倍他乐克不能停的说法。
孔祥照医生
硝苯地平缓释片可以停。
患者
高了在继续吃是吗
孔祥照医生
对的。高了可以继续吃。甚至控制不好时，还要继续调整降压药。
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咨询时间: 2024-03-21
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