患者
我想帮忙看一下这个报告，谢谢（女，28岁）
这是复查的。右侧有血
这个严不严重
图片因隐私问题无法显示
孙英杰医生
您好，我先看一下彩超结果。
孙英杰医生
您好，孕囊大小基本符合停经时间，也有卵黄囊了。
孙英杰医生
右侧见半环状血流信号，不代表是有出血的。
孙英杰医生
考虑是黄体，这个是早孕期常见的生理变化。
患者
血会不会流出来。导致流产
患者
我还需要打针吃药保胎吗
孙英杰医生
孕囊旁边没有积液，宫腔也没有发现积液。
孙英杰医生
可以继续吃地屈孕酮。
患者
一般心管搏动是什么可以查到
孙英杰医生
大约10-14天后
患者
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患者
打扰您了。在帮我看一下参数，有没有异常😘
孙英杰医生
这个结果是几号查的
患者
这是今天的
患者
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患者
上面那个图是今天的，下面那个图是8号查的
孙英杰医生
hcg翻倍有点慢
患者
这个是胚胎不好是吗
孙英杰医生
有可能是胚胎发育慢
孙英杰医生
需要再观察
患者
能改善吗？现在又在准备注射几天hcg了
孙英杰医生
现在就是打针，过一周再复查彩超看看孕囊和胚胎长的怎么样。
患者
会停育吗
患者
我都没信心了
孙英杰医生
目前还不能完全确定呢
孙英杰医生
先继续保胎吧。
孙英杰医生
太焦虑也对身体不好。
患者
有没有必要去打肝素
孙英杰医生
可以打上的。
患者
肝素用的效果好不好。能把hcg涨上去吗
孙英杰医生
对有的人效果还是可以的。
孙英杰医生
可以也用上试试。
患者
我几次打hcg翻倍挺好的。就是中途停了几天。翻倍就不行了
孙英杰医生
嗯，这种情况还是要继续用hcg针的，
患者
以我的身体情况来看。我到底应该注射肝素还是hcg.有过一次停育。我现在还是有点阴影了。倍感失望。想听听您给我的意见我应该选择那种方式保胎
孙英杰医生
hcg和低分子肝素可以都打上的。
患者
我现在是接近40天，正常的hcg值数应该是多少，美女医生
孙英杰医生
hcg不是完全看天数的，而是看翻倍，4.8号是1700左右，4.10号应该大致3000，4.12该6000左右。
患者
如果是在你们医院。你们的建议会是保胎。还是建议人流了
患者
我这种应该希望不大了吧。😭
孙英杰医生
目前彩超还是有卵黄囊的，可以继续保着往下走看看的。
患者
我上一次的情况是hcg翻倍不好。孕酮偏低。注射肝素。后来医生说是孕囊偏小。直至最后就在两个多月的时候胎停
孙英杰医生
这次孕酮还可以，但是翻倍有点慢。
患者
是我身上子宫有病理的原因吗
患者
还是子宫受损不适合再生育了
孙英杰医生
胚胎停止发育的原因很复杂，胚胎染色体异常占50-60%，母体免疫功能问题，内分泌问题占15-30%，子宫自身的问题的占比不大。
孙英杰医生
子宫受损的话最常见表现是难以怀孕，很久怀不上，不是怀孕后胎停。
患者
谢谢您每一次悉心解答。我今天那个医生打电话来，他竟然说我的hcg翻倍还可以。有点低。让我打7天肝素
患者
我对私立医院的医生说的话。点都不信
患者
我自己也不知道。我这个该怎么处理了
孙英杰医生
翻倍有点慢，也不是完全不翻倍，打低分子肝素是保胎的，可以打的。
孙英杰医生
或者也可以去咨询一下大医院专家的意见再综合考虑一下。
患者
我昨天跟我先生回想了一下。我觉得我末次月经算起来3-5号到6号，我现在的hcg翻倍应该是这种情况，不应该是42.43天的样子
孙英杰医生
嗯，昨天不是以怀孕天数为参考看你的hcg数值的。而是从你4.8的hcg值对比4.12的hcg值，看这4天的动态变化情况的。
患者
我明天还要不要去复查血？还是只是一周以后
孙英杰医生
一周后抽血彩超一起查吧。
患者
我今天晚上出血了。这是流产了吗
患者
还是胚胎坏掉了
孙英杰医生
请问发现出血有多少
患者
上厕所用纸巾搽就会有淡粉色的。
患者
护垫上没有，
患者
早上起来小便。用纸巾也是。粉色带褐色。
患者
没有腹痛。目前是这样
孙英杰医生
保胎的针后来打了吗
患者
昨天打了肝素和hcg
孙英杰医生
分泌物带粉色还是有先兆流产的迹象的，保胎药还要继续用的。
患者
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患者
打了个b超，也没说个啥，血也抽了。还没出报告
孙英杰医生
孕囊周围还是有出血的
患者
还是会先兆流产哈，我的这个孕囊在生长没有？
患者
那我的肝素要不要停了。
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咨询时间: 2022-04-12
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