春雨医生

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医生您好,病毒性上呼吸道感染怎么治疗?(男,27岁)

马衍茹医生

您好!有什么症状吗?体温正常吗?

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体温还没测,等会吧

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患者

昨天感冒发烧去医院检查,医生开了柴芩清宁胶囊,布洛芬,蒲地蓝消炎片口服液,吃了两天感觉没效果,喉咙火辣辣的,晚上睡不着

马衍茹医生

上呼吸道感染大都是病毒性感染,在受凉熬夜缺水的情况下很容易诱发,如果是轻症,只是流涕,咽喉部不适,病毒性上呼吸道感染只是多喝水,注意休息,用些双黄连口服液等中成药,会自限性恢复的

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没有流鼻涕,没有痰,现在偶尔咳嗽

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这是血常规您看看

马衍茹医生

你以上的症状主要是发热,咽喉部疼痛,咳嗽,这这种病毒性感冒,需要药物干预一下

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医生开的柴芩和蒲地蓝吃了两天没啥效果

马衍茹医生

通过以上化验血常规的结果看,确实是支持病毒性感冒的

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咋整?

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患者

医生开的柴芩和蒲地蓝吃了两天没啥效果,需要换药?

马衍茹医生

病毒性感冒是需要一个过程的,一般3到5天左右就会随着体温的下降逐渐正常,但是经过口服药物多喝水,症状还是不能及时扭转,此时病毒性感冒也会继发细菌性感染的,因此在这种情况下,结合你咽喉部疼痛,咳嗽等症状,建议你再加几天抗炎药物

马衍茹医生

如果青霉素不过敏,可以口服几天阿莫西林或者是头孢一类

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家里有阿莫西林克拉维酸钾分散片

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以前吃过阿莫西林胶囊

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这应该可以吧

马衍茹医生

阿莫西林克拉维酸钾比阿莫西林的效果好,可以口服的

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现在需要吃?

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患者

医院开的两个药继续服用几天嘛?

马衍茹医生

阿莫西林与阿莫西林克拉维酸钾都是青霉素类,只要以前没有过敏史,现在就可以口服

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但是阿莫西林不是抗细菌的嘛?

马衍茹医生

呼吸道感染早期一般都是病毒性感染,当病毒性感染依靠药物或者是个人的体质不能及时抵抗的情况下,也就是症状不能及时缓解时,就会继发其他情况的感染,比如细菌感染,支原体感染,因此这时候结合咳嗽,咽喉疼痛的情况,是需要加消炎药的

马衍茹医生

请问咳嗽有痰吗?痰是什么颜色的?

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那就吃阿莫西林,柴芩,蒲地蓝呗,继续在服用几天

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咳嗽没痰

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干咳

马衍茹医生

是的,是需要继续服用几天的,感冒发热怎么也要三五天恢复的过程。

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患者

阿莫西林需要服用几天呢

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患者

咳嗽药需要服用么

马衍茹医生

抗生素没有疗程,根据具体情况把握,如果咳嗽,咽喉部疼痛缓解了就可以停药,先口服三天吧!

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患者

好的,咳嗽药呢

马衍茹医生

另外蒲地蓝口服液含有蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩等,柴芩口服液含有柴胡、黄芩、山豆根、葛根、升麻等,两种中成药中其中含有相同成分,个人建议两种中成药口服一种即可。

马衍茹医生

咳嗽如果比较频繁的话需要加止咳药物的,比如肺力咳合剂,蜜炼川贝枇杷膏都可以

马衍茹医生

你的两种中成药中柴芩口服液里面有柴胡成分,更适合发热病人

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患者

家里有咳速停糖浆

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患者

那么这四种怎么服用呀?间隔多久吃一个

马衍茹医生

个人建议两种中成药选择一种就可以

马衍茹医生

咳速停糖浆也可以的,但是不如以上两种糖浆效果好

马衍茹医生

药物隔开半小时以上就可以服用另一种

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服用蒲地蓝,阿莫西林,咳速停?

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刚量了一次体温38.3

马衍茹医生

蒲地蓝目前不如柴芩口服液适合你,柴芩口服液含有柴胡,对发热比较适合

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患者

行,晓得啦

马衍茹医生

因此服用柴芩,阿莫西林,咳速停三种观察,并一定大量喝水,水促进循环代谢,有利于恢复,也可以熬冰糖雪梨枇杷水喝,总之,水是排毒的。

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好的,柴芩准备服用了,药店没有卖,哪种和这个一样的功效?

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患者

医院只是开了三天的量

马衍茹医生

双黄连口服液效果也不错的

马衍茹医生

你家里蒲地蓝还有吗?如果有的话,先暂时别买药了,那就口服蒲地蓝吧,也是有清热解毒的作用,中成药虽然有差别,但是差别也不是很遥远,在药物上也别造成家里堆积浪费

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患者

蒲地蓝也差不多准备完了,医生只是开了三天的量

马衍茹医生

那家里没有备用药的话,就开双黄连口服液或莲花清瘟胶囊两者选其一,哪一种方便就开哪一种,效果都可以的

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患者

好的。谢谢您

马衍茹医生

不客气,一定要放松压力

马衍茹医生

很快就会恢复的,祝您健康快乐呀

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患者

谢谢您😊

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患者

柴芩和蒲地蓝选一种,剩下会不会浪费啦😓要不加上阿莫西林一起吃行不?

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等吃完了再换双黄连口服液

马衍茹医生

蒲地蓝和柴芩不是家里没有了吗?如果家里有就先吃有的啊,别浪费

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还有最后一天的量啦

马衍茹医生

吃完了再买,说不定明天就好了呢

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柴芩和蒲地蓝一起,阿莫西林隔半个小时,明天吃完了情况再说呗

马衍茹医生

好的!再联系

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患者

医生,昨晚开始出现流鼻涕鼻塞😢

马衍茹医生

流鼻涕鼻塞都是伤风感冒的表现,今天可以继续口服双黄连口服液或莲花清瘟胶囊,这些中成药都有针对感冒的作用。

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患者

起床就肚子不舒服,想吐😓

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患者

一天吃那么药量会不会导致肠胃反应呢

马衍茹医生

测一下体温,看看体温正常吗?

马衍茹医生

是药就有一定副作用,但是你口服的这几种药物相对副作用比较小,暂时不考虑药物的副作用,考虑还是本身感冒所致的因素比较多一些。

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患者

37.6

马衍茹医生

这个体温还是高,消化道症状与体温有关系,这个体温不要口服退热药物,大于38度再考虑口服退热药,可以贴退热贴,多喝温热水,喝到眉头出出汗,体温就会降下来了,这也是常说的物理降温。

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患者

好的,按照您说的去做吧

马衍茹医生

好的!试一试吧!

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医生,喝了两天连花清瘟颗粒,刚刚量体温发现下降了,37.3

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患者

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马衍茹医生

只要发烧,怎么也要三五天恢复过程的,这个体温持续在下降,说明药物有效果,病情逐渐在好转恢复,继续多喝水,看这个体温的趋势,明天后天就要恢复的了,继续口服药物吧!

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患者

好的😊

马衍茹医生

祝您健康快乐!

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咨询时间: 2021-12-16
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马衍茹
马衍茹  呼吸内科 副主任医师
肥城矿业集团中心医院
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