春雨医生

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患者

患者肝移植术后2个多月。现在因为免疫制剂抑制造血功能,免疫力低下。因此停了免疫制剂。但是最近几天都是走路锻炼后发烧 最高体温到达38.5。敷冰袋并且躺床上休息温度就会降下去。请问这是怎么回事?(男,33岁)

韩景华医生

多久了?有没有什么不舒服的?

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有两天了

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患者

两天前输过400cc血

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发烧的时候会有点咳嗽,鼻塞

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患者

做了病毒检查,和细菌培养,也照了CT。病毒是EB病毒DNA1.15*10的三次方参考值是5.0*10的二次方

韩景华医生

与应用免疫抑制剂有关

韩景华医生

抑制免疫反应

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患者

患者是肝癌中晚期做的移植。CT并未显示有肺部转移。

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患者

免疫制剂已经停了2天了

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患者

今天是第三天

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患者

然后最近一直在用蓉生静丙治疗。

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患者

医生,抑制免疫反应通俗来说是什么意思呢?

韩景华医生

抑制机体的免疫反应,容易产生感染

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患者

那意思,他发烧和什么有关呢?EB病毒?

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那医生,他发烧是不是和EB病毒有关系?

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患者

还是因为他免疫力太低,所以走路劳累或者受凉就会发烧?

韩景华医生

因为抵抗力下降,合并病毒感染

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哦,也就是说可能跟EB病毒有关?

韩景华医生

是的

韩景华医生

我现在手上有重要的工作需要完成,等忙完之后立刻回复您,望谅解

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患者

好的。您先忙。

韩景华医生

抵抗力下降,导致病毒感染

韩景华医生

建议继续应用丙球

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患者

好的。血三项低是不是和免疫制剂有关系呢?

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患者

他之前吃的是西罗莫司和环孢素,抗癌药物是多吉美

韩景华医生

有关系

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患者

之前做了骨髓穿刺。显示骨髓造血活跃。只是有部分未生成正常的血细胞

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患者

现在只能停掉免疫制剂并用丙球治疗吧?如果有感染在用上抗生素?

韩景华医生

是的,继续应用丙球,应用抗生素

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好的。以您的经验,一般多久能有好转呢?

韩景华医生

一周看看

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患者

好的

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患者

谢谢

韩景华医生

不用谢,祝早日康复!同时也非常感谢您的咨询, 希望我的解答能给您有所帮助,您可以点击我的头像,关注我或对我进行评价。健康与您同行!后续有任何需要,欢迎再来咨询我!谢谢亲!

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患者

好的

韩景华医生

有问题随时留言,看到过会尽快回复的,祝早日康复有问题随时留言,看到过会尽快回复的,祝早日康复😊

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咨询时间: 2018-06-22
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韩景华
韩景华  呼吸内科 主治医师 已认证
惠民县人民医院
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