患者
一氧中毒越早做高压氧越好吗？我父亲一氧化碳中度中毒，昏迷12小时，恢复意识，第二天才做高压氧，转回当地医院，氧舱在检测，第三天才可以做，断一天可以吗？现在意识清醒，但是不能坐，一起来就恶心难受头晕想吐！（男，57岁）
蒋枧林医生
是的，你好，有条件的话是越早越好的
蒋枧林医生
断一天影响不大
蒋枧林医生
但要注意做足疗程
患者
我父亲现在只能躺着，觉得浑身不舒服，坐起来又觉得恶心迷糊，除了高压氧治疗还有别的脑神经保护的药跟进吗？因为当地医院设备高压氧只有2.2Pa会影响治疗吗？Ct显示有个小的肺大泡，在大医院做了一次高压氧没问题，给我们转回当地了！
蒋枧林医生
高压氧治疗是主要的治疗
蒋枧林医生
可以适当服用护脑营养神经药物如尼莫地平，维生素B，胞磷胆碱，银丹心脑通等等
患者
因为考虑到他昏迷时间较长，送去医院检测一氧化碳血浓度19.1 %，第二天凌晨检测2.2%，其他一系列抽血化验指标也都接近正常。现在觉得没有早上精神了。所以考虑第三天断高压氧会严重吗
蒋枧林医生
最好不要间断
患者
当地医院明天做不了，救护车回大医院又要一个多小时，他早上回来的以后坐车就晕车不舒服。所以考虑要不要折腾他
蒋枧林医生
因为一氧化碳中毒 会有迟发性脑病的风险。所以一定在早期要做足疗程高压氧。至少做60～80次
患者
大医院是2.5Pa，当地2.2pa，治疗效果会大打折扣吗
蒋枧林医生
对一氧化碳中毒的影响不大
患者
是，现在是打算在当地做30天，这个高压氧可以每天两次吗
蒋枧林医生
你去当地医院咨询
蒋枧林医生
早期可以一天做两次
患者
当地医院考虑肺部有个小泡。不敢给做，说每次都有危险
患者
做两次，间隔多久做好
蒋枧林医生
上下午呗
患者
现在住院给打消炎药呢，脸部有点浮肿，要中断药物吗？
蒋枧林医生
这个由你当地医院评估
患者
还用定期做什么抽血或者ct的检查跟进吗
蒋枧林医生
可以
患者
当地医院医疗有点差，所以特意上网咨询
患者
抽血最好做什么项目
蒋枧林医生
尤其你说的肺部问题。和大脑可以半个月复查一次
蒋枧林医生
肝肾功能，电解质，血常规就行
患者
大脑做什么检查
蒋枧林医生
有条件也可以查一下一氧化碳血浓度
蒋枧林医生
头部磁共振，肺部CT
患者
当地医院做不了血浓度，脑部还用做ct，检测有没有迟发脑病吗
蒋枧林医生
评估颅内病变
患者
他现在坐着就头晕是因为体质虚弱，还是因为中毒的原因。
患者
颅内病变是可以看出来有没有迟发脑病吗
蒋枧林医生
可以，可以辅助评估
患者
饮食上还有什么注意，或者需要补充什么吗？比如蛋白质粉，维生素B，E之类的吗
蒋枧林医生
可以
患者
他现在坐着就头晕是因为体质虚弱，还是因为中毒的原因。还用让他逐渐适应吗？还是暂时躺着别动
蒋枧林医生
卧床休息，静养为主
蒋枧林医生
不要去可以“”
蒋枧林医生
锻炼
蒋枧林医生
刻意
患者
他就说躺着胳膊腿疼痛
患者
奥拉西坦这个药是和您说的药类似保护神经的药吗
蒋枧林医生
会有这些情况
蒋枧林医生
是的，可以服用
患者
疼痛。头晕的情况，是中毒引起的吗？
蒋枧林医生
是的
患者
脸部有点浮肿，用采取措施吗
患者
平时也要多吃蛋白质含量多的吗
蒋枧林医生
优质蛋白饮食，像鱼肉等等
患者
做了高压氧30次。生活平稳维持多久可以确定恢复正常了
患者
现在吸普通氧气，会有点效果吗
蒋枧林医生
没什么效果
蒋枧林医生
30次远远不够
患者
最好多少次
蒋枧林医生
至少80次
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咨询时间: 2018-12-17
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