患者
口腔扁平苔藓长期反复（女，24岁）
李作东医生
朋友你好，能拍个照片我看看吗？确定是口腔扁平苔癣是吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去医院也看过说是口腔扁平苔藓呢
李作东医生
只有这一侧吗？对侧有没有？
患者
有呢
李作东医生
拍一下我看看吧
患者
跟这个差不多
李作东医生
单纯这个也不像是扁平苔癣呀
李作东医生
这个就像是局部的一个溃疡啊
李作东医生
远程财险一般都是有树枝状啊，斑纹状啊，或者是散在的一堆小颗粒似的东西，基本上都是两侧对称的
患者
白条状，还会脱皮
李作东医生
如果脱皮的话。有可能是天疱疮的表现
李作东医生
你是在你们当地的公立医院或者是口腔医院看的吗？
患者
这是什么？
患者
对，省立医院看过的
李作东医生
你这一个图片不能诊断是什么东西的？
李作东医生
有可能是口腔溃疡啊，扁平苔癣呢，天疱疮啊，类天疱疮啊，这些都有可能
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个刚拍的
李作东医生
具体的需要根据临床的症状和口腔内的情况来看
李作东医生
这个图片也不是很清晰，看起来像是扁平苔癣或者是口腔溃疡
李作东医生
有没有什么症状呢？比如疼痛
患者
我看同事的口腔溃疡也不脱皮就是疼，我这个那层白色的皮会掉，并且疼
李作东医生
是经常反复吗？
患者
当时医生开了羟氯喹，然后和康复新液
李作东医生
每次多久能好
患者
对，
患者
服用过一个月
李作东医生
对羟氯奎呀，维A酸呢是可以用的
李作东医生
有没有什么效果呢？
患者
四天左右，然后又长新的
李作东医生
总是同一个部位，是吗？
患者
中间好过一段时间，最近一个月又开始
患者
基本上是同一个部位
李作东医生
这个很有可能是口腔溃疡
李作东医生
建议您再多看几家医院，看看口腔粘膜病科
李作东医生
就是有可能是口腔扁平苔癣。但是这个图片来看没有明显的扁平苔癣表现呀
李作东医生
比平苔癣主要表现在嗯，粘膜上凸起像树枝状啊，鱼网状啊，或者是花纹状这些东西一般都都会有疼痛通
患者
说口腔扁平苔藓总是一个部位发生癌变的可能性比较大，有点担心，但是又总是反复没有办法
李作东医生
严重的扁平苔癣区域会变大增生、糜烂面加深变硬，伴有疼痛出血症状，长期糜烂有癌变倾向，被认为是一种癌前病变
李作东医生
咱们这个图片来看是没有这个症状的。也没有这个倾向
李作东医生
你看看有没有经常局部牙齿刮伤的感觉呢？
患者
不会刮到，因为他在牙龈上面那个缝里
李作东医生
首先咱们这个情况不能完全诊断为口腔扁平苔癣，但是具体是什么还需要进一步的检查才能明确？今年多咨询几家医院的口腔粘膜病科
李作东医生
再者呢，如果确认为口腔扁平苔癣，这个没有什么特别有效的治疗方法，一般来说呢，可以使用激素局部注射或者口服，然后局部使用维A酸软膏
李作东医生
像咱们如果经常反复发作的话，我感觉还是口腔溃疡的可能性更大，扁平苔癣，确实存在反复的可能性，但是不会这么频繁
患者
好的谢谢医生
患者
我这周再去面诊看看
李作东医生
没事，不用客气，举手之劳而已
李作东医生
对，建议你再多咨询几家医疗机构面诊检查一下，看看有的人可能和病毒感染呢，或者是局部刺激饮食休息不好有关系，不一定是扁平
李作东医生
苔藓
李作东医生
扁平苔癣主要表现为局部凸起粘膜表面的像树枝啊。渔网啊这些症状的东西
李作东医生
然后会有疼痛的感觉
患者
我这倒是也挺疼😭😭😭
李作东医生
多数呢，还是无疼痛症状的，少数会有疼痛的症状
李作东医生
图片上来看。我感觉并不是扁平苔癣
患者
好的谢谢医生
李作东医生
客气啦😄，我们也是利用自己的空闲时间，给您提供一点意见和建议。如果能够给你一点帮助，也是我的荣幸，祝您早日康复，身体更健康！(^_^)
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咨询时间: 2023-03-18
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