春雨医生

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患者

累了突然发觉心里不舒服,接着马上晕倒大约一分钟就醒了是怎么了(男,42岁)

关岳彪医生

你好!这种情况有多久了呢? 还是第一次发作? 当时还有什么其他症状吗?以前有什么其他疾病吗?到医院就诊了吗?

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患者

有20多年了,在贵州省人民医院检查过。之前没有发生过

关岳彪医生

你好,你说的我不算太清楚,有20多年了,之前还没有发生过,是什么意思?

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患者

在17岁之前没有发生晕倒过,后来才会晕倒的

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患者

有时候小便的时候也会发生

关岳彪医生

就是说这种症状已经很长时间了,是反复发作的对吗?这些年发做过多少回?有到医院就诊吗?有过明确诊断吗?

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患者

有时候发觉了能控制,有时控制不住。没有明确的结果

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患者

对,反复的

关岳彪医生

你好,这个晕倒是能控制的吗?

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患者

有时能,有吋不能

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患者

12岁至l6岁的时候,挑东西或跑特别累的时候就爱躺着休息,不知是不是跟这个有关系

关岳彪医生

都做过哪些相关检查?

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患者

有心电图,脑电图,心率72小时动态监测

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患者

医生说都是正常的

关岳彪医生

晕倒的时候意识清醒吗?

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患者

关岳彪医生

对,是什么意思是清醒还是不清醒?

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患者

开始晕的时候是清醒的,控制不住就倒下了,如果旁边有人喊也能听到,倒下去会怎么样也不知道了

关岳彪医生

你好,请问每次发生这种情况都有什么原因吗?或者是有什么共同点吗?比如说在时间上,地点上等等?

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患者

每次发生的症状都是一样的,一般都是累了想停下来休息就发生了,有时小便快完的时候就发生

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患者

没有时间和地点的限制

关岳彪医生

您好,请问做过直立倾斜试验吗?

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患者

累的时候都是停下来休息十多二十秒就开始发生了,有时也不会

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患者

不懂

关岳彪医生

休息的时候是站着还是坐着?

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患者

站着

关岳彪医生

每次都是站着的时候发生吗?

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患者

发觉要晕了,就坐下去,能控制住之后心里和头都要难受一阵子,不能控制坐下也要倒下

关岳彪医生

当时有没有量过血压?

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患者

是的

关岳彪医生

血压怎么样?

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患者

晕倒的时候也没查过,但是其它时候去查血压都是正常的

关岳彪医生

您好, 如果你能确定当时有意识不清楚这种情况,考虑是晕厥,能够引起晕厥症状的疾病有很多种。比如说直立性低血压。比如说心脏因素,比如说头部因素。 排尿的过程中是可以发生晕厥的。这种就排尿性晕厥。 站立的时候,如果直立性低血压也可以产生晕厥。建议如果再有这种情况的时候,先监测血压。你这种情况建议到医院做直立倾斜试验,看看是否有能有明确诊断。

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患者

但是每次都是运动时累了停下休息就发生,也是偶尔发生。发生之后就一分钟左右自己醒了。也没事了,只是头还有点晕,心里也还有点难受,这个感觉我说不出来

关岳彪医生

你好。因为你这种情况是一过性的症状,所以说不好捕捉病理改变。 但是你这种情况必须得检查。明确病因。建议你仔细观察,引起这种情况的发作原因。

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患者

是因为好的时候一切都正常,发生又那么突然

关岳彪医生

所以这种情况是不好确诊的。建议做一下其直立倾斜试验。

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患者

三甲医院都有吗

关岳彪医生

[自动回复]您好,由于工作比较忙,请您留言具体问题,我看见会及时回复您的问题,请谅解。

关岳彪医生

你好。这种情况最好到省一级的医院。医科大学。

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患者

好的,谢谢医生!!!

关岳彪医生

客气

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患者

目前暂时可以吃药控制吗

关岳彪医生

你好,只有确诊才能口服药物治疗。只有确诊之后治疗才是对症的。

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患者

哦,谢谢了!!

关岳彪医生

客气

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咨询时间: 2019-03-09
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关岳彪
关岳彪  神经内科 医师
铁岭市中医医院
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