患者
肺结核空洞吃药三个月了，最近呼出的气感觉有点热（男，22岁）
周小斐医生
您好，除了呼气热以外还有其他症状吗？
患者
老吐唾沫，
患者
呼吸热，舌头白 后半部分有点烂和有小痘痘
周小斐医生
方便拍个照片发来看下吗
患者
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
并不是很明显呢？特别是烂和小豆豆的地方。
周小斐医生
观察一下体温，咳嗽咳痰有没有什么变化？
周小斐医生
能不能再拍清楚一点，用闪光灯
周小斐医生
重点看你说异常的地方
患者
医生你好，舌头上老扣下来白色的东西怎么弄啊，以前我觉得我不注意身体导致生大病，也不知道这问的是啥
周小斐医生
是舌苔吗？一般这上面不会有什么特别的东西。
患者
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
这是刮下来的还是吐痰出来的？
患者
有时候吐痰，会喷出来一个很粘的痰 不是这吐的这种 比这很粘稠是另一种形态
患者
这是吐的
周小斐医生
这样情况时间长吗？是吃药之后出现还是以前就有？
患者
会单独喷出来一个很粘稠的 鼻涕状的痰
周小斐医生
不过舌中部舌苔偏厚，中医讲可能脾胃功能差
患者
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
舌苔比较厚，痰湿或脾虚
周小斐医生
西医可能与吃药有关
患者
舌头上有很多小痘痘你看不到
周小斐医生
你圈几个出来吧，除了舌苔厚没看到特别东西啊
患者
你放大，那些突起来的舌态 有小痘痘好多啊
患者
舌头有点发色
患者
发麻
周小斐医生
我没看到有什么特别的异常啊。即使有你说的问题的话，常见的一个是生理现象，个体的差异性。另外一种情况就是上火了。对你说的这个情况来说，我觉得很有可能是是抗结核药，引起的一个舌炎或者维生素的缺乏导致的。
周小斐医生
因为你这个舌苔很厚，会影响你的味蕾，会有异常的感觉。另外口服抗结核药会导致b族维生素吸收的障碍可以出现舌炎周围神经炎甚至舌体发麻。
周小斐医生
你可以试试乳酸菌素片和复合维生素b片口服看怎么样。
周小斐医生
方便的话最好到医院面诊一下，比较清楚一点。
患者
就是说舌苔要怎么清理呢，
周小斐医生
最主要的，搞清楚原因，原因控制了舌苔就消散了。
周小斐医生
一个可以按照我上面给你推荐的药物口服看怎么样。
周小斐医生
当然，如果比较方便的话可以找中医调理一下，西医的话对这块没有什么特别好的办法。
周小斐医生
还有也可以把舌苔上的东西刮下来做细菌培养。
患者
我之前住院化验拍片什么的，医生说没啥事 回去吃药
患者
他没看舌头，就是住院化验花了几千好像没查出来啥
患者
细菌培养要多少钱呀医生，可以查到什么
周小斐医生
细菌培养主要目的是看上面是不是合并了某些细菌或者霉菌的感染。
周小斐医生
这个大概一两百块钱
周小斐医生
西医遇到舌苔厚的，确实没有什么好办法。
患者
我们县人民医院 二甲有这个项目吗
周小斐医生
这个都有的
周小斐医生
你也可以先找一个老中医看一下，调理调理，看怎么样
患者
感觉很破医生没有医生的态度啊
周小斐医生
呵呵，县人民医院还是可以的
周小斐医生
他们在那儿是太忙了，还是太闲了？
周小斐医生
我感觉这个还是因为吃抗结核药应该还是有关系的。
周小斐医生
你没吃结核药之前是这样吗？
患者
我没吃之前也这样
周小斐医生
还有常见的就是吃药以后引起的菌群失调，合并霉菌的感染。
患者
其实我也不知道医生，我以前小不成熟不关心身体
患者
不会去在意身体，经常熬夜抽烟
周小斐医生
舌苔厚的一般西医就看看是不是合并了霉菌的感染，其他的话如果不是的话，那么西医一般也不管它
周小斐医生
肺结核的话还是不要再这样熬夜抽烟了
周小斐医生
本身抵抗力就差，肺功能可能还受影响，长期这样下去的话，肺部的情况会越来越差，会影响到你平常的活动的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
以前跟现在变化很大医生，
患者
戒烟有3个月了从查出来就开始解了 以前一天1包
周小斐医生
就是啊，判若两人
周小斐医生
以前是阳光少年现在看沧桑了很多呀。
周小斐医生
现在皮肤颜色这么黯淡无光。
周小斐医生
抗结核药物，尤其比秦酰胺，具有光敏反应，用这种药物就会使皮肤色素沉着发黑的。不过这本身对于健康没有什么影响，停用以后大多就会恢复的。
周小斐医生
尽量减少光照，避免熬夜，作息规律
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咨询时间: 2019-07-27
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