春雨医生

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患者

得过轻微脑梗,目前感觉胳膊腿不舒服(男,32岁)

李洪哲医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

我先给您说下我的感受医生

李洪哲医生

可以

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患者

当时住院,出院,没有任何的不舒服

李洪哲医生

那是怎么确诊的

李洪哲医生

没有不舒服怎么还住院了

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患者

一过性左侧肢体麻木5分钟

李洪哲医生

好的 那您现在有哪些不舒服呢

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患者

然后就没有什么不舒服的地方当时

李洪哲医生

好的

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患者

出院两个月,感觉胳膊酸,现在4个月,感觉腿酸,乏力

李洪哲医生

是一侧肢体无力吗

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患者

两个月前去复查的核磁,右侧额叶侧脑室旁软化灶

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患者

有力,不影响使用跟走路,搬重物也没问题

李洪哲医生

目前是单侧肢体觉得不舒服吗

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患者

就是感觉不舒服

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患者

对,这种情况正常吗

李洪哲医生

好的 出院之后阿司匹林 阿托伐他汀 一直在吃吗

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患者

当时医生交代吃3个月,就吃了3个月就停了

李洪哲医生

您32岁就出现了脑软化灶

李洪哲医生

平时吸烟还是有糖尿病?

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患者

吸烟,无三高

李洪哲医生

您目前这个感觉异常可能还是脑缺血导致的 这个药还是要吃

李洪哲医生

另外就是要戒烟

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患者

年前复查了血常规,都正常

李洪哲医生

血常规和脑梗没关系

李洪哲医生

目前还是要戒烟 外加服药

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患者

这种感觉异常的出现正常吗

李洪哲医生

因为你血管肯定是有狭窄的 所以出现这种感觉异常也是正常的

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患者

有,当时住院做的脑部核磁提示右侧大脑中动脉m1段可见明显狭窄

李洪哲医生

那你的药要坚持吃

李洪哲医生

不能停

李洪哲医生

最好要做一个造影

李洪哲医生

有条件可以做一个血管支架

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患者

这两天出现腿酸,以为是复发,

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患者

当时脑梗的时候没有这些症状啊,还是我焦虑引起的症状

李洪哲医生

可能是之前的缺血灶引起的 肌肉力量没变化 倒不是新发的

李洪哲医生

不一定是焦虑 有可能是脑缺血造成的

李洪哲医生

因为脑梗的部位不同 症状表现也不同

李洪哲医生

你先把阿司匹林 阿托伐他汀吃上

李洪哲医生

观察几天

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患者

没变化,就是感觉不舒服,其他的没有,导致每天很烦躁

李洪哲医生

可以先吃药

李洪哲医生

如果吃药能好转 那你就坚持吃下去

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患者

我手机还有两张当时的片子,给您看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

李洪哲医生

缺血还是挺明显的

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患者

当时诊断亚急性

李洪哲医生

坚持吃药吧

李洪哲医生

我说的那两个药要吃

李洪哲医生

也要戒烟

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患者

这种感觉异常是正常的是吧?

李洪哲医生

在你者来说是正常的 考虑是脑缺血导致的

李洪哲医生

因为你这个脑血管本身就不好

李洪哲医生

感觉异常有可能就是脑供血不足缺血导致的

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患者

要不要复查个核磁看看,焦虑的很啊这个感觉

李洪哲医生

可以啊 复查看一下有没有新发的脑梗死

李洪哲医生

没有的话就不焦虑了

李洪哲医生

有的话 也就是吃药

李洪哲医生

有条件可以再多加一个丁苯肽软胶囊服用

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患者

丁苯酞吃多久啊

李洪哲医生

吃三个月

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咨询时间: 2024-02-20
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李洪哲
李洪哲  神经内科 医师 已认证
鹤岗市妇幼保健院
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