患者
三月五号体检尿常规两个➕隐血，然后三月18号复查尿常规隐血没有了，五月十号尿常规检查一个加隐血不是晨尿是早上第三次尿，尿量少，这个隐血怎么老是有？来个肾内医生麻烦帮忙看一下谢谢，焦虑不安（男，34岁）
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赵豪医生
尿里面均一型红细胞为主，然后又没有结石
患者
没有水肿，没有高血压，没有糖尿病，尿酸三月五号体检479，然后减肥两个月五月十号复查尿酸423，血肌酐80，尿常规不是晨尿是早上第三次小便中间是空腹
赵豪医生
你没有胡桃夹吧
赵豪医生
胡桃夹综合征
赵豪医生
有做过吗
患者
三月五号尿常规两个加隐血做的尿位相是均一型，然后尿白蛋白比对也是正常的，然后我三月18号单独复查尿常规晨尿都正常了，
患者
这五月十号有一个加隐血
患者
胡桃夹不考虑的
赵豪医生
蛋白正常是最大的好事
赵豪医生
你这么年轻，又有反复出现的血尿
赵豪医生
B超也没问题
赵豪医生
你要是很想搞清楚原因，可以做个基因检测
患者
我是去年十一月，十二月，尿常规都正常的，就三月五号两个加隐血，然后三月18号正常，然后五月十号又一个➕隐血，高倍镜检下红细胞数量都是正常的
赵豪医生
看一下是不是薄基底膜肾病
赵豪医生
是啊，反复的隐血
赵豪医生
不是尿路感染，不是结石
患者
医生你告诉我这是不是肾炎？
赵豪医生
又没有胡桃夹
赵豪医生
单纯看红细胞形态。肾炎的可能性很小
患者
可是这个隐血有意义吗？
赵豪医生
没意义
患者
高倍镜检下红细胞数量都正常，甚至没有红细胞
赵豪医生
我看你有点焦虑血尿这件事
赵豪医生
其实，单纯的血尿是不需要治疗的
患者
是的，我从去年十一月份刷抖音刷到一个尿毒症，然后说前期就是尿常规有问题，然后我十一月，十二月做了两次都没有问题，三月做扣两次一次两个加隐血然后又做口红细胞形态，和白蛋白比对值，医生和我说我这隐血是泌尿系统的问题，也有可能是前例腺炎，不是肾炎的隐血
赵豪医生
我觉得是你太焦虑了
患者
三月18复查尿常规的时候当时那专家和我说我不是肾炎，叫我每年复查一次就行，然后五月十号我本来就是想去复查个尿酸的，结果那医生非叫我做个尿常规，我说我早上没有留晨尿，她还非叫我做，结果尿量不多很少，然后结果出来就一个加的隐血，搞的我又害怕自己是肾炎了，尿酸是降到正常值了没有痛风过
赵豪医生
我觉得没啥事
赵豪医生
单纯血尿虽然说不正常，但并不需要治疗
赵豪医生
就像是，你脸上长了个痣。你说这正常吗
赵豪医生
肯定不正常
赵豪医生
但是需要治疗吗
赵豪医生
也并不需要，这也并不会影响你的健康
患者
是的，太焦虑了，这两天睡不好，老是害怕自己是肾炎，网上抖音一搜很多医生说一个加隐血只要高倍镜检下红细胞是正常的，那就不是隐血，看评论怎么说的都有，有的说隐血好多年没事，有的说隐血几年以后肾炎了
赵豪医生
你就是看这些乱七八糟的内容看太多了
患者
医生你感觉我要不要在复查个尿常规？
患者
是的医生，就是看的太多然后焦虑，我有疑病症，
赵豪医生
不用复查
赵豪医生
以后每三个月复查尿常规
赵豪医生
只要没有尿蛋白
赵豪医生
就别去管
患者
最近这半年自从知道肾炎是治不好的，经常担心自己会是肾炎
赵豪医生
嗯，也正常
患者
还要每三个月复查尿常规吗？唉，感觉离不开医院了
赵豪医生
只是你别过度担心
患者
我心里想的是自己要做个正常人，如果复查都没事了，和人家一样每年体检一次不行吗
赵豪医生
最少要半年复查一次
赵豪医生
不要过度担心，但也不能不管
患者
我就是有点过度担心了，说真的我怕做尿常规，要不是这个内分泌医生非叫我做尿常规，我真的想等明年在体检，因为三月18号的时候尿常规都正常的，肾内科医生叫我一年体检一次就好
赵豪医生
是啊，本来就是没多大问题
患者
医生你说我要是六月份去复查一次尿常规如果正常了，以后一年一次行不行？
赵豪医生
可以
患者
对了医生，我忘记和你说了我三月五号尿常规两个加隐血的时候，后来做红细胞形态，肾内科说我是泌尿系统的隐血，然后我去口泌尿科，泌尿科医生说我可能是前例腺外边的血管破裂引起的，因为b超我前例腺有钙化，然后我吃了十天的血尿安胶囊，就是三月18号了，然后复查尿常规一切都正常了，你说我这隐血
患者
我这隐血是不是还是泌尿系统问题？
赵豪医生
因为是均一性血尿
赵豪医生
肾炎可能性很小
赵豪医生
泌尿外科医生说的那种情况可能性比较大
患者
像我家族中也没有人有肾方面的问题的，
赵豪医生
嗯，肾炎可能性不大
患者
那我这是不是也是可以排除肾炎的？三月五号隐血两个加，红细胞均一的，五月十号尿常规一个加隐血，这两次隐血不可能说上次是均一的这次就不是了吧？
赵豪医生
嗯对啊
赵豪医生
所以说，没必要这么焦虑
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患者
和你这样一说我就放心了，两次隐血没隔多久既然都是均一的，那就排除肾的问题了，泌尿系统的问题和肾比这都是小问题，
患者
等月底去复查个尿常规看看如果都正常了就一年复查一次
赵豪医生
嗯，行啊
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咨询时间: 2024-05-19
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