患者
医生您好,我2022年9月一次感冒后开始一直咳嗽,咳嗽了将近一年,去年8月去医院做了肺功能,发现是变异性哮喘,开始吸信必可,每天2次每次2吸吸了一段时间后就不咳嗽了,坚持3-4个月后,医生让我尝试减量,改为早上一吸,晚上2吸,但一减量2天又开始有点咳,于是医生让又吸了回去,现在又吸了大概三个月,请问可以再尝试减量了吗?要怎么减?之前持续一两年血常规嗜酸细胞的指标都不正常,医生说是有过敏,但最近最新检查不过敏了(女,35岁)
我因为吸了信必可,血糖指标不太正常,所以也想早点尝试减量
这个是最早的一些肺功能报告
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毕筱刚医生
你好,信必可每天两次,每次两吸的确是偏多了,可以尝试减少吸入次数的。因为既往减少次数的时候咳嗽有反复,我建议这次口服一到两周的顺尔宁➕复方阿斯美胶囊。在口服这两个药的同时,信必可每天两次,每次一吸。
患者
好的医生,那现在就可以边吃药边尝试减量了是吗?还是需要先做肺功能评估?请问信必可是会影响血糖吗?目前体重几个月下降了8斤,血糖也不太正常,内分泌科医生说是受这个药影响的
毕筱刚医生
顺尔宁是消除哮喘炎症反应的,阿斯美是扩张支气管以及抗过敏。口服这两个药物的目的,一是控制咳嗽,二是有利于减少信必可用量。
毕筱刚医生
边吃药边减少信必可次数。信必可含有的是表面激素,不是糖皮质激素,理论上只作用于呼吸道黏膜,不作用于全身,不影响血糖水平。
患者
医生好,请问阿斯美和顺尔宁我按照什么剂量吃?可以直接减到每天两次,每次一吸,还是需要先减到白天一吸晚上两吸过度一下?
患者
是否有必要再做肺功能
毕筱刚医生
没有必要做肺功能。你的变异性哮喘不至于影响到肺功能,现在复查意义不大。另外,病例资料显示你有过敏性鼻炎。这个病与哮喘(包括变异性哮喘)是不同部位的同一类疾病。所以治疗哮喘的同时要治疗过敏性鼻炎(请咨询耳鼻喉医生)。同时,也建议积极锻炼身体,改善机体免疫功能(药物方面有泛福舒,复可托等提高免疫力的药物)
患者
是的我有过敏性鼻炎和鼻窦炎。 请问您阿斯美,孟鲁司特钠,泛福舒需要按什么剂量服用
毕筱刚医生
这次的咳嗽变异性哮喘多为新冠后遗症,很多人数月或者一两年后就痊愈了
毕筱刚医生
阿斯美每天两到三次,每次一到两粒(我建议每天两次,每次一粒即可)。顺尔宁晚上一粒。信必可两次,每次一吸,没必要减的那么精细。药物都是个体化的,药物减量后的反应也因人而异。即使减量后有点咳嗽也不要太担心,说不定过几天就适应了。再说,咳嗽变异性哮喘也不是严重的疾病,只是收尾可能长一点而已,不要太担心的
患者
好的医生,谢谢!我好像没有新冠感染过,是22年9月感冒引起的,当时还没放开。不过也不排除那次就是新冠。 谢谢您的指导,明白了
患者
我以为变异性咳嗽要终身吸药,那其实是可以痊愈的是吗
毕筱刚医生
因为很多人是新冠后遗症之一,比支气管哮喘容易痊愈。
患者
我最初是怀二胎,可能孕激素过敏,从怀孕开始就一直狂流鼻涕,每天晚上睡觉一半得坐起来擦鼻涕的那种,然后全组鼻窦炎,后面感冒了一次就开始咳嗽不止了
毕筱刚医生
积极治疗过敏性鼻炎,不然也影响咳嗽变异性哮喘的痊愈
毕筱刚医生
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毕筱刚医生
信必可说明书已经说明几乎不影响血糖(十分罕见)
患者
好的谢谢您
毕筱刚医生
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毕筱刚医生
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患者
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患者
医生好,还想请问下,这个药如何服用
毕筱刚医生
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毕筱刚医生
按照预防量口服即可
患者
好的谢谢
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咨询时间: 2024-04-11