春雨医生

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患者

乙肝小三阳,这个情况严重吗?需要抗病毒治疗吗?(男,31岁)
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李亚勤医生

小三阳,肝功能轻度异常,病毒量2次方

李亚勤医生

肝脏B超做了吗?

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患者

没有,就做了这几个

李亚勤医生

乙肝多少年了

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患者

大概6/7年了,医生这个严重吗?

李亚勤医生

这个不严重

李亚勤医生

另外,你有没有脂肪肝,喝酒,熬夜劳累,感冒发烧,吃药等

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患者

医生说要吃抗病毒的药物而且以后得一直吃

李亚勤医生

对,但是看这几个结果,还不到抗病毒治疗的时机

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患者

脂肪肝不清楚喝酒不会喝的,就是一个礼拜有两天是晚班要一点

李亚勤医生

这几个因素也是容易引起转氨酶升高的因素

李亚勤医生

做个B超看看

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患者

那医生如果B超好的话是不是可以不用吃抗病毒的药啊?有脂肪肝的话需要抗病毒治疗吗

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患者

医生给配了一个甘草酸二氨肠溶胶囊吃

李亚勤医生

B超没有肝硬化不需要抗病毒

李亚勤医生

脂肪肝是有可能引起转氨酶升高

李亚勤医生

可以吃保肝药

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患者

医生我这样就会肝硬化了啊?

李亚勤医生

不是的,检查一下才能知道

李亚勤医生

肝功能正常的不容易肝硬化

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患者

那像我这样稍微异常不会这么严重吧?问题不大吧

李亚勤医生

对,你的病毒量高的也不多

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患者

那需要抗病毒治疗吗?

李亚勤医生

没有肝硬化就不需要抗病毒

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患者

所以还是做个B超看看,好的话就没事吧

李亚勤医生

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患者

那医生什么程度需要抗病毒治疗了

李亚勤医生

小三阳,病毒大于4次方,转氨酶超过2倍

李亚勤医生

李亚勤医生

有肝硬化的情况下需要抗病毒

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患者

那我病毒的量是几次方,转氨酶的2倍是80吗?

李亚勤医生

你是2次方,2倍是80

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患者

我转氨酶64了也比较近了,医生我的情况会不会影响生命

李亚勤医生

不会

李亚勤医生

先用点保肝药,两周复查肝功能

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患者

那控制好了还是正常吧,在吃甘草酸二氨肠溶胶囊快一周了,还是查这些吗

李亚勤医生

查肝功能

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患者

就查个肝功能吗?B超还有DNA这些不用查吗

李亚勤医生

B超和DNA变化不大,不用频繁查

李亚勤医生

因为肝功能不正常,查一下肝功能就行了

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患者

那还是不正常的话需要抗病毒治疗了吗?

李亚勤医生

如果肝功能持续异常,但又不到抗病毒治疗的时机,建议做肝穿确定

李亚勤医生

还有问题吗

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患者

肝穿确定要打个洞吗

李亚勤医生

一个针扎一下

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患者

现在吃甘草酸二氨肠溶胶囊会不会肝功能正常起来啊

李亚勤医生

应该会有效果,两周复查一下

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患者

好的谢谢医生

李亚勤医生

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咨询时间: 2017-11-14
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李亚勤
李亚勤  感染科 副主任医师
山西省一〇九医院
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