患者
皮肤瘙痒，小腿部位，小手臂
红肿，轻微有白色液体流出，挠破后自愈会呈现普通疮的样子，不像是蚊子叮咬后的痕迹，家里没有宠物（男，23岁）
图片因隐私问题无法显示
卞璐医生
你好，这种情况有多久了？
卞璐医生
手指缝里和小腹有没有？
患者
这种情况持续十天了
患者
小腹有一点，但是已经好了
患者
就腿和手臂上有
患者
手指缝没有
卞璐医生
建议去医院查一下真菌，排除一下疥疮
患者
有没有可能是丘疹性荨麻疹
卞璐医生
可能，但还是需要排除疥疮
卞璐医生
尤其是手上那张照片，就是虫子咬的
卞璐医生
虫咬皮炎就是丘疹性荨麻疹
患者
但是手上那张我是在公司上班的时候不自觉的痒，挠的
患者
这段时间吃了很多药都没用
卞璐医生
吃的啥药
患者
扑尔敏，氯雷他定，润燥止痒胶囊，盐酸西替利嗪片
患者
涂的有糠酸莫米松 祛湿止痒膏 丁酸氢化可的松
患者
但是就糠酸有点用，其他的最多止痒
患者
还涂了炉甘石洗剂
卞璐医生
这药都可以啊，都是对症治疗的好药
卞璐医生
止住痒肯定慢慢就好了，吃药抹药肯定就是为了止痒啊
卞璐医生
止痒了以后不挠了，慢慢就好了
患者
但是涂了第二天还是会痒，还越来越多，一开始几颗的，但是后来就小腿全是了
患者
还蔓延到手上和肚子上，现在肚子上好了
患者
主要是晚上痒，会不自觉的挠
患者
白天都不怎么痒
患者
腿部如果用风扇吹的话，能减轻痒的状态
卞璐医生
是的，越热越痒
卞璐医生
所以要排除一下疥疮，因为疥疮会传染
患者
应该不是疥疮
患者
我有女朋友的
患者
那可以吃下依巴斯汀看下怎么样吗？
卞璐医生
疥疮跟有没有女朋友没啥关系
卞璐医生
依巴斯汀可以试试，放在晚上吃
患者
她身上没有啊
患者
如果真的传染了，她也会长啊😓
卞璐医生
嗯嗯，确实是这样，不过这个也存在个人易感性的问题
患者
我以前很久不锻炼身体的时候，身上也会有小痘痘起来，然后半个小时就会消退的，也很痒，那个也属于荨麻疹的一类吧
患者
所以按道理来说我是属于过敏体质
卞璐医生
调整一下治疗方案，依巴斯汀晚上吃一片，氯雷他定早上吃一片，晚上如果不能控制瘙痒的话，再加一片扑尔敏
卞璐医生
抹的就只抹糠酸莫米松乳膏
患者
好的医生
患者
炉甘石洗剂还要用吗？
患者
如果到最后还是痒怎么办？
卞璐医生
另外可以冻点冰块，痒的话可以拿冰块擦擦止痒，千万管住手不能挠
卞璐医生
总是挠对它就是一种物理刺激，溻就好不了
卞璐医生
糠酸莫米松也是激素药膏，其实也是不能长期抹的
卞璐医生
平常多抹点滋润保湿霜，加强皮肤滋润，也能缓解瘙痒
卞璐医生
除了用药以外，皮肤的管理也很重要
患者
如果还没好，有没有进行打针或者输液方面的建议了？卞医生
卞璐医生
有，可以考虑住院输液治疗，主要用的药物是复方甘草酸苷、维生素c钙剂之类的；另外再更高一点的治疗是使用生物制剂 度普利尤单抗，比较贵
卞璐医生
但是可以报销
患者
好的，谢谢医生了
卞璐医生
不用客气
患者
社保报销吗
卞璐医生
应该是可以报的，可以先去医院问问，因为每个地方的医保政策可能不太一样
患者
好的，太感谢了
卞璐医生
我们这边是直接去医院皮肤科门诊部，如果复合报销条件的话会有人帮你办理
卞璐医生
先去你们当地三甲医院问问，看看这个手续什么的怎么办
卞璐医生
直接去皮肤科
患者
谢谢医生
卞璐医生
不用客气
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咨询时间: 2023-04-11
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