患者
想确诊干燥综合征都需要做哪些检查（女，24岁）
刘文医生
你好，主要需要做血常规，血沉，抗o，类风湿因子，c反应蛋白，免疫球蛋白，补铁，抗核抗体全套，口眼干燥实验
患者
这些结果都异常才能确诊吗
患者
我血尿五年，身上起紫癜，烂嘴，满嘴牙都坏了一块快掉，舌头裂
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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刘文医生
你的上述检查确实要考虑免疫系统疾病，尤其是系统性红斑狼疮，干燥综合征，但是因为你抗核抗体全套没有做。就像你出院小结上面写的一样，这个肯定是需要完善的。
刘文医生
我看了一下小结，你在当地医院做的，上面写的抗核抗体谱未见异常。但是是否准确有待商榷。
刘文医生
然后像aso，rf，免疫球蛋白这上面都没写
患者
这些检查当天做了能出来结果吗
刘文医生
抗核抗体谱这个当天不一定出的来，剩下的一般当天都能出来，记得要空腹去。
患者
抗核抗体谱要多久
刘文医生
一般2-4天
患者
是这些结果都异常才考虑干燥综合征吗
刘文医生
首先需要有这个抗体的异常，其次也要结合其他指标一起看，你目前的话就是有其他指标的异常，但是这个抗抗核抗体谱。我并没有看到他给你做了多少项，是否做的全面，是否准确。
患者
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患者
是这个吗
刘文医生
这个属于抗磷脂抗体全套，不是抗核抗体谱。
患者
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患者
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患者
还有这个
患者
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患者
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患者
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刘文医生
这上面有抗核抗体谱，但它上面显示全是阴性的。不知道你当地医院做的准不准确，因为我看出院小结上面写的是让你复查抗核抗体谱。或者是上级医院进一步就诊，是不是他本身医院的医生就对这个抗体谱的准确性存在质疑。你后续的话可以上级的大医院重新复查一下这个抗体谱，如果复查也是正常的，那你后续还是应当就诊血液科或者肾内科
患者
如果抗核抗体谱正常就不考虑干燥综合征了吗
刘文医生
对
患者
因为我这个牙，坏的非常厉害，一块一块的掉，满嘴的牙都碎，都掉
患者
所以大夫考虑免疫系统问题，说是补体也低
患者
嘴里也经常溃疡，烂醉，眼干，舌头裂
刘文医生
本身紫癜性肾炎，它也可以出现补体减低，虽然说在免疫系统疾病当中可以看到补体减低，但它不具有特异性，不是说只有免疫系统疾病时才有补体减低的
刘文医生
任何临床症状。它也是需要结合实验室检查一起看的，单有症状，没有检查的支持。那肯定是不对的呢
患者
考虑其他结缔组织病吗
刘文医生
首先考虑结缔组织病必须要有抗核抗体的阳性，否则一切都是空谈。这个医生跟你讲的，也就是说症状比较符合免疫系统的疾病，但是目前就是没有检查的支持。没有检查的支持，那只能叫生搬硬套，所以他让你上级医院再复查，看看更能找到什么依据。
患者
我查这个的时候吃饭了，会影响吗？
刘文医生
抗核抗体谱是不影响的
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咨询时间: 2023-03-23
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