患者
中耳炎疼两天，吃了阿莫西林不太管用，滴了左氧氟沙星滴眼液感觉滴上更疼了，怎么办呢？（女，21岁）
中午吃饭张嘴还不疼，刚刚吃了个东西，张嘴就疼
陈东医生
你好，请问还有没有其他症状，比如耳道流脓 ，听力下降？
患者
没有，就是耳朵里面很痛
陈东医生
你说是中耳炎，请问是医生看过了诊断为中耳炎吗？
患者
社区医院的大夫看了一下说是中耳炎
患者
让我喝的阿莫西林，还有滴耳液，没什么效果
患者
滴上感觉更疼了
陈东医生
中耳炎的诊断需要医生看到患者的鼓膜情况，所以我不能判断。张嘴疼痛常见于外耳道炎和颞下颌关节疾病。
陈东医生
前者属于耳鼻喉科疾病，需要清理外耳道，查看鼓膜。后者属于口腔科问题。
陈东医生
你的主要症状就是张口疼痛是吗？
患者
不是，是耳朵里面疼
患者
主要症状是耳朵里面疼
患者
社区医院的医生就拿手电筒看了看，说是中耳炎
陈东医生
听力受影响吗？最近感冒没有？耳道有没有流出分泌物？
患者
感觉有点感冒
患者
听力没有影响
患者
分泌物应该没有
患者
这两天有点流鼻涕
陈东医生
感冒是有可能引起中耳炎的。外耳道炎引起疼痛的可能性比较大，中耳炎也可以，相对前者少，社区医院条件相对不足，你提供的症状不能鉴别这两种疾病，建议你去更高一级医院看看耳道和鼓膜的情况。
陈东医生
嗯嗯，应该是有感冒
患者
好的，严重么，这个问题・_・?
陈东医生
如果是炎症的话在耳鼻喉科属于常见疾病，不要担心，关键是诊断明确。
陈东医生
服药几天了？
患者
好的，明天去挂个号，这个药还要继续喝么？
患者
两天
患者
喝药两天了
陈东医生
没有好转是吗？
患者
滴上耳液耳朵更疼了
患者
没。。
患者
滴上那个东西，耳朵更疼
陈东医生
阿莫西林可以继续用
患者
对
陈东医生
耳道内有没有耵聍呢？
患者
不知道，没有掏耳朵
陈东医生
疼之前有没有掏过耳朵？
陈东医生
嗯嗯
患者
有过
患者
有天耳朵很痒，掏了一下
陈东医生
之后出现的耳痛是吗
患者
对的
患者
第二天，还是第三天起来，耳朵就疼了
陈东医生
嗯嗯
患者
今天疼的更厉害了
陈东医生
掏伤耳道皮肤可以引起外耳道炎，
患者
都有点发烧了
患者
刚刚量了一下37.4
患者
怎么办？
陈东医生
根据你描述的症状和病史，中耳炎和外耳道炎的可能性都有，需要通过查看耳道和鼓膜来明确
患者
今天先滴耳液不用，可以么
陈东医生
多喝水，一般体温不超过38.5可以不用退热药。
陈东医生
可以
患者
好疼啊，现在
患者
好的
患者
明天去医院挂号
患者
感谢大夫
陈东医生
有条件的话现在就是耳鼻喉科看一下，如果耳道有脏东西比如耵聍就让医生清理一下。
陈东医生
不客气的
陈东医生
希望你早日康复。
陈东医生
我的建议如果对你有帮助请给予评价。谢谢！
患者
耳鼻喉科现在还开?
患者
下班了吧应该
陈东医生
市级医院一般都会有值夜班的耳鼻喉医生
患者
现在去门诊么？
陈东医生
可以去，早查清楚更好
患者
我去看看，感谢大夫
陈东医生
不客气
陈东医生
我的建议如果对你有帮助请给予评价。谢谢！
陈东医生
不客气的
陈东医生
也可以关注我给我留言，早日康复！
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咨询时间: 2018-05-24
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