患者
支气管扩张伴感染，肺部空洞（女，55岁）
张金棒医生
您好，有什么可以帮助您的
患者
支气管扩张伴感染，身体乏力腿软，食欲不好，饱腹感，咳嗽少痰，去年发病半夜发烧连续三天，白天体温正常，后住院治疗，确诊支气管扩张肺炎，结核排查各项检查包括（CT，支气管镜、痰培养、PPD、）未发现结核杆菌，但是医生说结核还是待排，住院是抗感染止咳治疗好转出院的
患者
后面前往上级医院复查，各项检查包括ct，痰培养，ppd，气管镜，还是没有排除结核，45天分枝杆菌快培结果也是阴性，后医生说考虑还是支气管扩张感染
患者
肺右上有一个空洞
张金棒医生
您在哪个国家城市?没有接触过新冠肺炎等流行病学吧？不用太紧张，这个需要常规问下。
患者
今年因为同样的情况又半夜发烧，症状跟去年又是一样的，然后又把去年的检查也做了一遍，湘雅附三有个医生说还是建议抗结核治疗，根据就是那个空洞，其余的检查没有查到结核杆菌。然后长沙市中心医院又复查了下ct，这边医生说还是支气管扩张引起的感染，开了头孢和止咳药，还有提高免疫力的药在吃，目前我们很迷茫，到底啥病，现在在家身体乏力，饱腹，咳嗽，不知道怎么办了
患者
在长沙，没有接触过危险人员，无外地接触
张金棒医生
有什么基础疾病吗？
患者
没有其他基础疾病，就是说以前年轻的时候就是咯过血，也不多，在县医院检查说是支气管扩张，后十几年未发病
张金棒医生
做过其他什么化验检查评估吗？结果如何？ 用过其他什么药呢？效果如何？
患者
就是血常规，PPD，CT，气管镜、痰培养，肝功能等，这些都没发现结核症状，但是有一项T－SOPT显示阳性
患者
就是去年的检查
张金棒医生
支气管扩张多指反复的气道感染与炎症所导致的支气管与细支气管的不可逆扩张，以慢性咳嗽、咳大量脓痰、和（或）反复咯血为典型症状。
患者
支气管扩张会有身体乏力和饱腹的感觉吗
患者
这个空洞的存在，每次检查医生都要怀疑一遍是不是结核
张金棒医生
张金棒医生
张金棒医生
患者
那这种情况会是结核吗，一年四季复发频率特别多，已经严重影响生活及家庭了
患者
还需要考虑结核排查吗？湘雅附三有个医生建议抗结核治疗1年
患者
长沙市中心医院医生又说没有结核依据
患者
湘雅附三的医生是个老教授，市中心医院的又是肺科主任，都是权威医生，不知道该听谁的了，而且他们互相否认对方的诊断
张金棒医生
张金棒医生
张金棒医生
张金棒医生
张金棒医生
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咨询时间: 2021-06-26
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