春雨医生

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一吃凉的就拉肚子,有好几年了。正常吃温和的食物没事(女,54岁)

郭瑞雪医生

这种情况可能有肠易激综合征可能

郭瑞雪医生

就是肠道非常容易受到易感因素的影响

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患者

不考虑器质性病变吗?

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如吃香蕉'只要一吃就拉肚子

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不易消化的,粘豆包,啥的

郭瑞雪医生

短期内出现大便性状和形状变化,或者体重有变化

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水果,梨,啥的

郭瑞雪医生

肠易激综合征一般时间比较长,完善结肠镜,大便化验等没有问题,属于排除性诊断

郭瑞雪医生

对的,就是这样

郭瑞雪医生

超过40岁的话建议可以先完善结肠镜,大便化验等检查,没有问题首先考虑腹泻型肠易激综合征

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她每年都做体检。血常规,尿常规啥的都正常

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没啥毛病

郭瑞雪医生

血常规和尿常规不能代表肠道问题

郭瑞雪医生

应该查下结肠镜

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她不愿意查,说害怕

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她如果不吃凉的就正常大便一天一次

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排便颜色粗细也正常

郭瑞雪医生

可以查无痛结肠镜

郭瑞雪医生

或者想不查的话先吃点药

郭瑞雪医生

比如双歧杆菌,谷参肠安

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县里的医院没有吧

郭瑞雪医生

这个药有的挺常用的

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她吃中药调理呢

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我说无痛肠镜县里的医院没有吧

郭瑞雪医生

应该有的,这个是很普遍的检查

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她总是放屁

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郭瑞雪医生

平时注意饮食,比较敏感的食物尽量避免

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然后吃完凉的就肚子疼,就要拉稀,拉完就不疼了

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如果是胃肠息肉或者胃肠癌啥的是这个症状吗?

郭瑞雪医生

肠道在正常情况下是有基础蠕动,当受到刺激,如温度等就会加快蠕动,就会有声音,所以会排气排便

郭瑞雪医生

胃肠息肉大部分是腹部有不舒服或者体检发现,一般不会引起症状

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郭瑞雪医生

结肠癌的话分左半结肠和右半结肠,表现会有不一样

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患者

像她这种好多年一直这样的

郭瑞雪医生

左半结肠会有大便颜色形状变化,比如带血

郭瑞雪医生

右半结肠病人可能会有贫血

郭瑞雪医生

一般都是短期出现,不会好多年都这样

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患者

明白了

郭瑞雪医生

但是像您家人这种情况是需要做结肠镜排除的

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患者

那给她中药调理可以吗

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等疫情不严重了带她去做一个吧

郭瑞雪医生

最好找正规医院中医调理

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她们单位每年都体检,什么癌细胞筛查都有,就是没有肠镜胃镜啥的

郭瑞雪医生

我们国家是建议40岁以上老年人要至少做一次胃肠镜的

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嗯嗯,她说之前吃两次中药好多了,

郭瑞雪医生

因为胃肠镜属于半有创检查,所以体检时不是自己要求,单位集中体检没有

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行,那我明白了,过些日子让她去做

郭瑞雪医生

另外注意饮食注意休息

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患者

谢谢您了

郭瑞雪医生

可以热敷腹部减轻肠道蠕动

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患者

如果是胃病也不是这个症状是吗

郭瑞雪医生

胃病腹泻的少,腹泻多是肠道,以及肝脏和胰腺的问题

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比方说慢性胃炎 胃癌啥的

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患者

好,那我明白了。辛苦您了

郭瑞雪医生

不客气的,希望有帮助到您

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咨询时间: 2021-01-18
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郭瑞雪
郭瑞雪  消化内科 主治医师 已认证
沧州市中心医院
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