患者
经常血压高，早晨量醒来就测心律也快血压也高140多90多
（男，22岁）
黄亚萍医生
你好！是本人血压高吗？
患者
是的，医生
黄亚萍医生
每次测量血压之前是平静状态下测量的吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
是在平静下，我16岁验兵体检时候就高，这么多年没有管过，这两年又开始关注血压
患者
就是早晨醒来就想测测血压，而且心里也有点急躁，因为要上班，我还是坚持测血压越测越高
患者
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患者
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患者
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患者
俩月前检查肾素高
患者
当时医生也没有说出什么
黄亚萍医生
我看了您提供的检查化验结果，动态血压其实是正常的，达不到高血压的诊断标准，而你平常测量血压高都是在比较急的状态下测量的，这个血压高跟你的状态有关系。
黄亚萍医生
所以目前考虑你的高血压暂时不成立。
患者
这是我上一年测的动态医生
患者
我早晨醒来血压就特别高
患者
心律也快
黄亚萍医生
醒来之后测量血压最好是平静状态下
黄亚萍医生
你的状态可能不很适合。
黄亚萍医生
心率60-100都是正常范围
患者
醒来起床血压升高是正常码
患者
起床吃饭后开车在车上测了几次是正常范围内
黄亚萍医生
如果是饥饿憋尿的状态，再加上焦躁，那么血压就会高。
患者
现在高血压不是130和80以上是高血压是吗？医生
患者
我肾素和肾上腺增粗怎么回事呢，医生
黄亚萍医生
现在这个诊断标准还存在争议。
患者
哦哦
患者
我肾素和肾上腺增粗怎么回事呢，医生
黄亚萍医生
正常人肾上腺也可能会增粗。
患者
肾素高怎么回事医生
黄亚萍医生
至于肾素水平，你可以再测。
患者
我这种血压，不吃药，会不会出现中风呢，医生
黄亚萍医生
一方面存在化验室的问题，相当一部分人都会高，一方面跟状态有关系。
黄亚萍医生
调整生活方式就好了
黄亚萍医生
低盐低脂饮食，适量活动
患者
好的，医生，谢谢你
患者
我这种血压，不吃药，会不会出现中风呢，医生
黄亚萍医生
暂时不需要吃药。
患者
有医生说肾上腺增粗，需要 做增强，肾动脉血管彩超
患者
好的，医生我这能恢复正常码
黄亚萍医生
你的高血压还不能完全确定呢
黄亚萍医生
调整好生活方式，保持良好情绪。
患者
不完全确定什么意思医生
黄亚萍医生
就是说，我觉得不是高血压。
患者
哦哦，怎么确定是不是高血压呢，医生
患者
我还有焦虑症
黄亚萍医生
你可以再查个动态血压来判定。
黄亚萍医生
焦虑就可以导致血压高，得放松情绪。
患者
动态血压如果焦虑怎么办
黄亚萍医生
等动态血压结果出来再说，可能和去年一样呢。
患者
好的，医生，如果焦虑导致的高血压动态能看出来了吗
患者
上一年我没有活动
患者
测量的没有活动
黄亚萍医生
动态血压看的是平均值，总不能时时刻刻都焦虑紧张吧。
患者
哦哦，上一年的动态血压不能看了是吗？医生
患者
我就是时时刻刻都烦躁
患者
听说动态血压超过三次高的就是高血压了？是吗？医生
黄亚萍医生
动态血压主要看血压的平均值。
患者
哦哦，我这种血压不吃药可以吗
黄亚萍医生
暂时不吃药，调整生活方式。
患者
我这生活方式可以调整，比如低盐低脂，但是我焦虑
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患者
整天疑病
黄亚萍医生
如果自己调整不了，可以吃药调整情绪。
患者
好的，医生今天下班测了，在130多80多
黄亚萍医生
每次测量血压前，平静状态下休息10分钟。
患者
好的，医生，现在不做动态可以吗？怎么观察 血压准确呢
黄亚萍医生
动态血压可以减少外在因素的影响。如果不做动态血压，建议您不要反复测量血压增加心理负担，一天量1次即可，平静状态下10分钟后测量血压。
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咨询时间: 2022-11-23
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