春雨医生

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患者

您好,最近总是阵发性早搏有感,心慌害怕,这几天睡眠也不好,两次都是半夜有早搏,背了两次动态心电图,捕捉到心动过速,160多下,请问怎么回事,请帮我看下!新冠以后,每天早上起来都是心动过速,有时候十几分钟就恢复到一百以下,有时候一百二,有时候一百三十多,有时候一百四十多,我经常憋气,然后吐出去,心率就会降下来,但是不大一会儿,又快!有时候心跳,自己感觉蹦蹦的跳,气短!(男,50岁)
坐久了,或者躺着久了,起来就感觉心脏砰砰跳!不过阵发性早搏也很难受,心慌!现在吃参茸养心胶囊和倍他乐克呢
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闵颖医生

首先咱们明确一下,从您的这份状态心电图上来看以及您的症状描述上来看,您不太像是有具体的心脏的器质性病变的问题。

闵颖医生

您的描述也大多集中在感觉上。

闵颖医生

所以以我的经验来看,您的情况可能更多的还是精神紧张啊,加上心理素质不太强而导致的一个感官异常或者调节性异常上。

闵颖医生

从您的动态心电图的心率反应来看,您现在没有任何用药物的必要性。

闵颖医生

您现在的饮食睡眠运动情况如何?

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患者

哦哦哦,饮食不爱吃饭,没有食欲,睡眠不太好,运动量不大,不敢运动,怕心动过速,怕早搏

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患者

😓

闵颖医生

还是跑步吧,每天半小时的有氧运动,心率维持在120~140之间。这半小时指的是持续半小时啊,不是跑跑停停那种。

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哦哦哦

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患者

今天我就开车去医院,感觉有点害怕紧张,谁知道心率整到一百六十多,这有危险吗

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患者

我有室上速这个毛病,不过新冠以后犯了一次,现在七个多月没有犯病了

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去沈阳陆军总医院,紧张害怕哆嗦,射频消融没敢做就回来了

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😛

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一个礼拜做了两次动态心电图,那个啥也没有,就是两个早搏

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而且害怕出门,不敢去离医院太远的地方

闵颖医生

您最好看一下神经科,针对您的焦虑症用点药物治疗一下吧。

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患者

好的好的,非常感谢您

闵颖医生

👍🍀

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患者

主任,我还想问一下,为什么早上没有起床,醒了就感觉心跳,但是心率不快,八十左右吧

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患者

一旦起床心率就非常快,这两天都是捕捉到每分钟一百四五十次,今天一百五十多次!这样严重吗

闵颖医生

人在睡眠中是以植物神经控制身体为主,醒来之后会转变为交感神经控制,在这个转变过程中,会有一个心率从慢到快的过程。您所说的140~150可能是用你的手表去监控而来的吧。你手表测到的140~150时你自己拿手摸一下,可能并没有那么快。

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患者

每次持续十几分钟到二十几分钟,心慌,我自己就深吸气,憋住几秒钟在吐出去,心率立马就降下来,请问这是怎么回事呢

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患者

谢谢

闵颖医生

只要不持续问题就不大

闵颖医生

您平常的运动太少了,多运动运动吧,让身体适应一下快速心率和慢速心率的交替。

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患者

没有持续,就是一两分钟的捕捉

闵颖医生

所以多跑跑步吧

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嗯嗯

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患者

谢谢您

闵颖医生

客气啦

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咨询时间: 2024-01-07
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闵颖
闵颖  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  解放军总医院(301医院)
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