患者
医生你好，父亲55岁有30年左右吸烟史，21年查出来肺部有8mm磨玻璃结节，医生当时给的建议是定期随访。今年体检前患新冠两次，支原体肺炎一次，体检出来发现结节有增大（其中有一个有18mm）增多的现象，体检医生说可能存在炎症的现象，需要复检。请问这个情况是先进一步复诊吗？（男，55岁）
曹娟医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
现在没什么症状，就是会咳嗽
患者
但是检查出来他自己心态也不太好
患者
平时比较健康的，还会去打篮球
曹娟医生
今年什么时候体检的
曹娟医生
怎么治疗的
患者
11月体检 医生说炎症的几率比较大 叫他三个月后再去拍片看
患者
没后续治疗
曹娟医生
考虑炎症没有治疗
患者
但医生说这次结节长大长多了
患者
要注意
患者
戒烟
曹娟医生
一般这种情况需要抗炎治疗后复查
患者
就家人们有些不放心
患者
好的 炎症会干扰判断是吗
患者
新冠阳的时候还晕过去了一次
曹娟医生
18毫米很大了，如果抗炎治疗后复查胸部增强CT还是没有吸收变小，下一步可以考虑穿刺活检
患者
好的 只有穿刺才能确定结节性质对吗医生
曹娟医生
是的
患者
那还是最好做一个
患者
抗炎是去打抗生素吗
患者
还是先休息一阵子
患者
我在外地没陪他去看医生 不懂具体情况
曹娟医生
毕竟长大了，增多了，是的，可以输液
患者
好的 消炎完毕后立即复查ct可以吗
患者
也不想等3个月了
患者
存在吸收变小的可能，对吗医生
患者
如果是炎症导致的话
曹娟医生
主要是这个CT要和你支原体肺炎，新冠之后当时的对比，是不是同一个位置的结节或者是当时的病灶没有吸收
曹娟医生
如果是新发的，和之前炎症没有关系，而是和之前结节同一个位置，要考虑正规抗炎治疗后复查，一般一个月后复查
曹娟医生
常规8毫米以上的结节，不吸收是需要进一步检查的
患者
好的医生，如果前后是同一个位置，有可能是炎症诱发结节长大的吗，消炎过后存在吸收的可能吗
患者
如果消炎后ct拍出来有好转，是否存在做穿刺的必要呢
曹娟医生
是新发的，是炎性结节，是可以吸收缩小的
曹娟医生
如果有吸收缩小，考虑炎症的话，可以过3个月再复查，有些可以吸收完，但是很慢，就不用着急穿刺
患者
好的，如果是旧的结节，是否需要直接穿刺呢，还是说也先进行抗炎治疗后再看？
患者
我的意思是 如果是旧结节长大了
曹娟医生
旧的结节长大了，抗炎不吸收，最好进一步穿刺活检
患者
好的医生
患者
总之先抗炎治疗后拍了ct再做决定
患者
对吗
曹娟医生
是的
患者
好的 谢谢医生
患者
如果发现有吸收 但结节直径还是大于10mm的话呢
患者
感觉做穿刺对人身体不好，所以想尽量不做
曹娟医生
如果是炎症，抗炎治疗一周到10天后，大部分都能吸收，不会留下很多
曹娟医生
如果明显吸收暂时可以不穿刺，3月后复查
患者
好的 谢谢您
患者
祝您生活愉快
曹娟医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-12-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
