患者
孕期用了胰岛素宝宝出生会低血糖吗?我现在孕37周多,血糖一直控制不理想,特别是早上空腹,基本都在6.4-7.4左右,糖化12月是5.5,餐后一直控制的比较好,1月由于背部拉伤没有运动,晚上饿了还加餐,结果6号测的空腹9.0餐后一小时9.5两小时8.7,医生建议用胰岛素,晚上餐前半小时3个单位,今早空腹5.1,我想问以后娃娃会不会低血糖,几率大不大
(女,29岁)
邢立军医生
你好,孕期使用胰岛素,宝宝刚刚出生时需要防止低血糖反应的,宝宝开奶之后就没问题了
患者
老师,新生儿低血糖的几率大吗?如果我不用胰岛素,靠运动控制,是不是宝宝低血糖的几率会小些?
邢立军医生
新生儿低血糖在妊娠糖尿病的情况下还是有挺大几率的,出生后给喂点葡萄糖水就可以避免了,不用太担心的
邢立军医生
你的血糖饮食运动是必须的,如果还控制不住,就需要用胰岛素了
邢立军医生
不能长时间高,对孩子和你都不好
患者
由于上个月没运动,这个月已经开始用胰岛素了,但是如果控制饮食加运动我的血糖就能下来。现在每天晚餐前半个小时3个单位甘舒林,今早血糖5.1
邢立军医生
如果不打这3单位药,血糖多少?你可以试一下停一次药看
患者
才打了2天,平时不加餐大概6.4左右
邢立军医生
哦,刚用两天,其实3单位是可用可不用的,你可以严格控制饮食,停药看看
邢立军医生
尽量不要加餐
患者
我平时戒口不算很好,只有甜食是基本不吃的,一个月可能会陪孩子吃几口,其他就是不吃肥肉,不吃油腻的,尽量不暴饮暴食
患者
主要晚上饿,而且在宝宝6个月的时候涨的不好,所以晚上加了孕妇奶粉
邢立军医生
清淡饮食,均衡营养,荤素搭配,主食量要少
邢立军医生
不吃油炸食品,忌口坚果,糖份高的水果
邢立军医生
孕妇奶粉里含糖吗?
患者
嗯,尽量控制,三个单位胰岛素对娃娃有没什么影响呢
邢立军医生
非常小
患者
对了,上个月一直在吃坚果
邢立军医生
坚果升糖快
患者
孕妇奶粉不含蔗糖,有乳糖
邢立军医生
不建议喝了
患者
改成之前的低脂纯牛奶?
邢立军医生
可以的
患者
然后把坚果戒了
患者
水果吃的少
邢立军医生
嗯,戒掉
邢立军医生
尽量选择含糖分低的水果如草莓、樱桃、猕猴桃、柚子、橙子、苹果、梨、木瓜、火龙果等,而不吃含糖分高的水果如荔枝、桂圆、香蕉、冬枣、柑橘、石榴、柿子、水蜜桃等; 通常将水果作为加餐食品,在两餐之间(如上午 10 点和下午 3 点左右)或睡前吃,不要在餐后立即吃水果,以免因连续摄入过多的糖类使胰岛的负担加重,造成餐后血糖升高; 每次吃水果的量不要超过 200 克,每天最多吃两次,为了保持热量平衡,同时要适当减少主食量。 另外,水果类的加工产品,如水果罐头、果汁、干果、果脯、葡萄干等,一般都是加糖制作的,不能与新鲜水果等同看待,糖尿病患者不宜吃。
患者
主要之前没用胰岛素的时候血糖一直还是6.多,这种算不算高,会不会影响娃娃呢
邢立军医生
不算很高,影响很小的
邢立军医生
只要产检孩子大小符合周数就没问题
患者
上个月加餐,加坚果,宝宝长到正常大小了,羊水这些都正常,就是这次去空腹太高,就加胰岛素了
邢立军医生
嗯,没事的,坚持控制吧,会好起来的
患者
如果停了胰岛素,自己运动加控制饮食,这样孩子生下来是不是出现低血糖的情况就要小些?
患者
预计还有一个多月不到两个月的时间就生了,真的是煎熬……
邢立军医生
嗯,是的,因为没有外界胰岛素作用,所以会小一点
邢立军医生
嗯,女人很不容易
邢立军医生
你家这是二孩吧?
患者
我就想知道血糖一直6.多,和每天用3个单位胰岛素,哪个对孩子好一点
患者
嗯,大的都七岁了,
患者
空腹血糖6.多七点多
患者
因为从发现血糖高开始,空腹静脉血就没有下过6.4
邢立军医生
还是用胰岛素把血糖控制达标对宝宝更好
患者
谢谢医生,我下周先去复查下血糖情况,然后再来麻烦您
邢立军医生
不客气
邢立军医生
有需要问的就找我哦
邢立军医生
感谢您的信任
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咨询时间: 2018-02-08