春雨医生

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胸闷,上不来气,头晕,有点咳嗽,心脏有时疼一下(男,16岁)

蒋灵军医生

你好,这种情况出现多久了?

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5天左右

蒋灵军医生

什么情况下发做这种情况?运动还是休息

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平常状态下会,有时运动完之后也会

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有时候正常,无胸闷等任何表现

蒋灵军医生

这几天发作了几次?

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在学校时时间长,一般在傍晚,在家里今天出去爬山,有点累,晚上觉得不舒服,5-6次

蒋灵军医生

每次持续多长时间

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几个小时,在校一般六点开始,睡着了就没感觉了,四个多小时,今天是六点多开始的,现在好多了,就是还有点上不来气

蒋灵军医生

有没有心慌心悸?

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不强烈

蒋灵军医生

有咳嗽咳痰么

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没有,咳的时候只觉得嗓子不舒服,咳一小会就不咳了

蒋灵军医生

以前发做过这种情况么?

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小学时得过一次心肌炎,前两天去过医院,拿过七天中药,后来再犯了。当时心肌酶没事,心电图窦性心律过速,别的我都忘了

蒋灵军医生

有没有在发作的时候做心电图?

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患者

当时也是在胸闷的情况下做的

蒋灵军医生

前几天胸闷做心电图说窦性心动过速

蒋灵军医生

那有没做心脏B超,运动平板?

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患者

嗯,当时心肌酶没事,医生判断为轻微的心肌炎,他说症状和心电图上达到了。

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没有做上面说的两项

蒋灵军医生

吃了中药管用么?

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患者

个人感觉不是太管用,在吃中药的四天后,还是有胸闷症状

蒋灵军医生

因为你有心肌炎就不要去剧烈运动了,好好休息

蒋灵军医生

这个症状有可能是爬山引起的

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患者

那还用再查一下或再吃些药吗?

蒋灵军医生

是的,我建议你去医院再复查心电图,心肌酶

蒋灵军医生

假期不要剧烈运动

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患者

请问在正常情况下或是症状复发下?

蒋灵军医生

都可以,去医院做个24h心电图吧

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患者

这种情况有什么大问题吗,不会危及生命吧

蒋灵军医生

监测你24小时的心电情况,可以捕捉你发病的心电图便于分析

蒋灵军医生

放宽心,心肌炎不能剧烈运动,好好休息

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好,谢谢医生

蒋灵军医生

早点休息,不要熬夜

蒋灵军医生

点头像关注我,下次可以直接找我复诊

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好的

蒋灵军医生

嗯嗯,感觉可以的话给个好评吖,麻烦了

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患者

咋给好评,没有评论入口啊

蒋灵军医生

咱们还有4次对话,聊完才有的

蒋灵军医生

还有三次

蒋灵军医生

我建议你再做个B超,看看有没有心脏结构改变

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患者

好吧

蒋灵军医生

嗯嗯,心肌炎切记不要剧烈运动

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患者

那有暂时怀疑,推断是啥病吗

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患者

心里很慌

蒋灵军医生

可能是心肌炎,爬山后引起的。不要太担心,去医院把检查先做了,不要剧烈运动

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好的,再回复一下就能结束了

蒋灵军医生

嗯嗯,给个好评吖,谢谢你了

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咨询时间: 2019-05-02
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蒋灵军
蒋灵军  心血管内科 医师
百强医院  中南大学湘雅医院
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