患者
喝异维A酸两盒了，每天一粒，上个月月经特别特别少不正常，这个月又是那样，怎么办？（女，30岁）
冯毅医生
你好，请问现在您的痤疮怎么样了呢？是治疗痤疮的吧？
患者
是的，跟没吃药前差不多，时不时长痘，也不知道这个药有没有效果
冯毅医生
您好，您吃的量是多大呢？
患者
每天晚餐一粒，刚吃完两盒
冯毅医生
您吃的量太小了
冯毅医生
这个是按每公斤体重口服的小剂量，是每公斤体重每天0.5毫克
冯毅医生
治疗之前痤疮严重吗？
患者
没那么严重，但是长的痘多数为囊肿结节型的，消起来很慢
冯毅医生
如果是囊肿，结节性，混合性痤疮，口服异维A酸软胶囊效果不错，但是现在出现的月经紊乱
冯毅医生
外用什么药物呢？
患者
嘴巴太干了，给我开药的大夫说每天一粒这么吃也行，就是治疗时间会变长
患者
我就一直吃的一粒
患者
让我用一个医用敷料抹脸
患者
再没了
冯毅医生
现在您能发一个皮损的图片，我看看好吗？
冯毅医生
也就是面部痤疮的图片
患者
稍等下大夫，我在外面
冯毅医生
好的
冯毅医生
不着急
冯毅医生
根据您的图片情况，我考虑用药问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是左脸颊的
患者
其他部位目前没有
患者
但是能摸见皮肤下面有没爆出来的疙瘩
冯毅医生
生活作息方面，注意配合了吗？
冯毅医生
平常熬夜多吗？每天晚上几点休息？
冯毅医生
平常皮肤油吗？
患者
作息规律呢，干皮
患者
就是鼻子有点爱出油
冯毅医生
根据您的图片，根据您描述的这种情况，考虑是痤疮，囊肿型炎症，丘疹型和结节性
冯毅医生
它的发生原因
冯毅医生
这是痤疮，闭合性粉刺，它的发生和内分泌有关系，主要是雄性激素分泌增多，引起皮脂腺分泌皮脂增多，堵塞了毛囊口，和饮食，熬夜，日晒，精神紧张，焦虑等有关系。
冯毅医生
建议您口服异维A酸软胶囊，丹参酮胶囊，维生素B6片
冯毅医生
外用克痤隐酮乳膏
冯毅医生
如果是不想口服异维A酸软胶囊，可以口服多西环素片
患者
大夫，我想问的问题是它影响每个月月经了该怎么办呢
冯毅医生
观察月经情况
冯毅医生
请不要熬夜，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃烧烤，不要日晒，低脂饮食，多吃蔬菜水果。工作学习生活压力不要太大，要保持心情舒畅，大便不要干燥。
冯毅医生
可以造成月经紊乱
患者
如果每月月经期间我停药，这样影响药效吗？
冯毅医生
会影响药效，但是影响月经，造成月经紊乱，在月经期最好停用
冯毅医生
同时，合并丹参酮胶囊有活血化瘀，改善循环的作用
冯毅医生
可以抵消异维A酸软胶囊的副作用，同时，也有抑制痤疮丙酸杆菌感染的作用
冯毅医生
对结节性痤疮效果好
冯毅医生
配合上面三种药物联合口服
冯毅医生
同时，外用克痤隐酮乳膏
患者
丹参酮胶囊有没有啥副作用？喝多久？
冯毅医生
每种药物都有副作用，一般人表现不出来，疗痤疮的药物一般情况下，因为发生原因比较复杂，建议口服4到6周
冯毅医生
外用药物，外用6到12周
冯毅医生
平常生活作息方面还需要注意配合
患者
和异维A酸分开喝吗
冯毅医生
可以同时口服
患者
晚饭后吃吗？每天吃多少量？
患者
月经期也能吃吗
冯毅医生
建议饭后口服以减少胃肠道副作用，月经期可以口服
患者
这个还有促进月经的作用吗？
冯毅医生
丹参酮胶囊一般没有引起月经紊乱的作用
患者
我的意思是，会让我的月经量变多一些吗？因为现在不正常了
冯毅医生
可以的，因为它有活血化瘀的作用
冯毅医生
但是也有个体差异
患者
好的谢谢大夫
冯毅医生
好的，不客气
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咨询时间: 2023-12-12
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