患者
王医生您好，我爸爸前几天在做输尿管取石术术前检查时查出房颤，今天出院前在心内科就诊大夫就说有冠心病房颤，其他没说什么，我比较蒙，开药如下，现在将检查结果及用药发给您，您帮忙看看分析一下（男，54岁）
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王高坤医生
你好，目前有什么不适症状？
患者
我问了一下，说平时没感觉，这几天去医院做手术不知道是不是上火的原因有点压气的感觉
王高坤医生
患者
去年冬天我爸爸感冒了打点滴，诊所医生用听诊器听说是心律有问题，去医院检查心脏彩超说左房偏大，动态心电图显示24小时有一千多个房性早搏，当时并没有房颤
王高坤医生
那现在就有了
患者
我这几天也了解了一些关于房颤得问题，想问问您我今天看的大夫只看动态心电图就说我爸有冠心病这个诊断正确吗，他是否真的有冠心病，他现在属于心衰吗，自从知道他有房颤之后我吓的几晚睡不好了，心里实在太难受了
王高坤医生
没有心衰，冠心病也诊断不了
王高坤医生
唯一能确定就是房颤
患者
我这几天简单了解了一下这个病，当然肯定是一知片解，说的不对您多担待，我看了一下做射频消融术说心房大和持续性房颤做射频的成功率和复发率都不理想，我很纠结
患者
那我接下来还需要带我爸爸做一些什么检查呢，是否需要做其他的检查来确定房颤得原因
王高坤医生
房颤找不到原因
患者
那用不用做冠脉ct什么的看看到底是不是冠心病呢
患者
您先忙吧，有时间再回复我
王高坤医生
房颤没办法做冠脉cta
王高坤医生
只能做造影
患者
那接下来就是治疗房颤这个方面就可以是吗
患者
您觉得我爸爸的情况需要做吗
王高坤医生
患者
您说的上述症状中生气或者干活时偶尔会有胸闷拔气的感觉，平时没有，一年中并不多见
王高坤医生
可以做一个看看
患者
好的，下次复查时我带他去做
患者
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患者
这是今天就诊时大夫给开的药，您看看这样吃可以吗
患者
她开的这些药对于我爸爸的病情有用没
患者
这几天一直在看您给春雨上对患者的建议，特别信任您，觉得您特别好，希望能听听您的宝贵意见
王高坤医生
患者
她说是管心房增大的，管冠心病的，极了咕噜说了一堆我也没听懂
患者
那她既然开了我按这个吃是不也没什么影响啊
王高坤医生
嗯嗯
患者
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王高坤医生
吃这个就行
患者
王医生，利伐沙班和美托洛尔一天吃多少合适，什么时间吃
王高坤医生
按医院给你开的吃就行
王高坤医生
他这个药物没问题
患者
好的，因为我家离医院远，每天做心电图不方便，我父亲现在的动态心电图显示平均心率120，吃这个美托洛尔多久可以把心率降下来？我想买一个血氧仪自己在家随时测你看准确吗
患者
利伐沙班早饭后服用可以吗，然后美托洛尔25mg早晚各一次行吗，她写的吃法有点简单，我怕弄错
王高坤医生
她说的吃法没有问题
王高坤医生
利伐沙班可以饭后服用
患者
是早上服用吗，还是？
王高坤医生
是的
患者
谢谢您，如果长期吃药，可以控制发展吗，会不会年纪轻轻就心衰了或者没了，我太害怕了
王高坤医生
你太焦虑了
王高坤医生
你说的控制发展什么！！？
患者
确实是这样的，我有广泛性焦虑症，我爸妈一有点不舒服我就吓得不像样，我说的控制发展的意思是如果好好吃药会不会稳定住病情，例如心功能啊寿命啊什么的
王高坤医生
不影响寿命
患者
那就好，最后问您个问题，用家用血氧仪测心率可以吗，就是准确率行吗
王高坤医生
准确
患者
好的好的，目前大夫给我开的这些药都是一个月的量，下个月只吃您说的那四种就可以了是吗还是继续都吃
王高坤医生
是的
患者
四种还是都吃
王高坤医生
四中
患者
好的谢谢，那您先忙吧，感谢👍👍
王高坤医生
嗯
患者
不好意思王医生，还有个问题想问您，我爸平时喝酒，但不酗酒，他现在的情况以后偶尔少喝一点可以吗
王高坤医生
可以
王高坤医生
好了
患者
嗯嗯，好嘞，再次感谢
王高坤医生
嗯
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咨询时间: 2024-01-10
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