患者
你好，楼上装修噪音非常大，前天开始发作时出现头懵，脑子有点糊涂，烦躁激越，想打人的感觉，耳朵也有点痛，整晚失眠，血压升高。昨天转为头痛，后脑勺也痛，白天血压正常，晚上血压稍微有点高。今天头痛稍微好点，但还是有点激越冲动想打人的感觉。请问应该怎么处理？（男，37岁）
黄立华医生
你好，这种情况以前发生过吗？
黄立华医生
理解你的心情
黄立华医生
有没有任何长期在服用的药物？血压、血糖、血脂，具体数值多少？身高体重具体数值多少？每天睡几个小时？烟酒情况怎么样？
患者
以前从没受到这么大噪音，没有长期服药。每天睡眠还可以，不喝酒抽烟
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
和这个医生说的差不多，噪音引起我睡眠障碍，心血管问题，头痛
患者
你们神经内科医生知道如何治疗吗
黄立华医生
不好意思让你久等了
黄立华医生
主要还是要调整情绪
黄立华医生
装修噪音是很烦人
黄立华医生
推荐一个防噪音神器，巴固MAX1 隔音耳塞 ，很便宜，淘宝有 ，可以把外界的噪音降低一个数量级。使用时先把耳塞搓扁搓小，再放入耳道 。刚开始使用的时候可能耳朵会有一点异物感和耳胀， 用过几次以后耳塞会变得更软，一般很快就会适应，使用时先把耳塞捏小，放入耳道，整个世界都安静了
黄立华医生
短期噪音影响不会很大
黄立华医生
你有没有下面这种情况发生过?:情绪和行为的快速变化，时而感到躁狂、兴奋、精力充沛（可持续数天到数月），时而感到抑郁、心情十分低落（科持续数天到数月）,一段时间内在躁狂和抑郁之间转换。
患者
虽然是短短五天，可是声音太大，是电钻破水泥，100分贝以上，对脑功能影响还是很大的。蟹蟹你的推荐
患者
你说的这些情况没有发生，今年情绪一直稳定
患者
噪音引起脑功能失调是世界公认的，可能是造成大脑皮层兴奋与抑制紊乱了
患者
估计也会引起脑内神经递质分泌紊乱
黄立华医生
噪音长期肯定对健康有不利影响，短期的话不要太担心了
黄立华医生
有问题解决问题
黄立华医生
想法减少噪音的影响
黄立华医生
要么就是向房东交涉，要么装修时间外出找个安静的地方
黄立华医生
可以用以下方法调节：尝试缓慢、温和的深呼吸。 看看心情能否平静。 肌肉松弛法：通过训练身体肌肉松弛，可帮助放松身体和情绪，尝试按顺序从头到脚（或从脚到头）依次收缩和放松肌肉。 意象松弛法：也有人称之为「白日梦」，通过自由想象来达到放松的目的。可以想象一副宁静的村庄暮色图，或虚构的宁静而舒适的场景，也可以是真实而安全的地方。
黄立华医生
噪音来了，就出门避一避
患者
好的，需要做个脑电图吗？
黄立华医生
不需要，不用费这个钱
黄立华医生
你信任我，信任这个网络平台，付费咨询，我也有义务和责任给你提供最合适的处理方案，我也希望你不要花冤枉钱，不要白白浪费时间和精力。
黄立华医生
推荐看看《认知与改变 》或者《幸福就在转念间 》（插图为主，阅读简单）这两本书， 学习下放松心情的方法。这两本书，网上书店都可以找到的。 建议必要时可以在平台上咨询心理科的医生。
黄立华医生
图片因隐私问题无法显示
黄立华医生
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患者
好的，我也喜欢看心理方面的书，也考了二级心理咨询师
黄立华医生
好的，调整情绪也有助于改善对噪音的耐受力
黄立华医生
建议也可以关注 微博大v 武志红 ，武志红是国内比较有名的心理治疗师， 建议可以先看看他的微博，也有很多心理分析的内容， 可能会对你有所帮助。 了解自己的内心，和自己和解，对缓解焦虑也很有帮助。
患者
现在还是头痛，记忆力下降，从出现症状开始的，这可不像是心理作用
黄立华医生
人的大脑很复杂的，现在脑科学未知领域还很多呢
黄立华医生
噪音影响大脑递质当然有可能，但目前很难证实
黄立华医生
头痛的时候，推荐可以先服用一次布洛芬混悬液 （0.3g或者300毫克，喝前摇一摇）， 布洛芬混悬液成分跟芬必得一样，起效比芬必得快的多，非处方药，药店就能买到(这个药有胃溃疡的人不能用)。这个药常用于小儿退热，对成人头痛效果也很好。服药前最好能测量下血压和体温。
患者
好的，大脑是最伤不起的地方，我是后悔没离开噪音的地方，哈哈
黄立华医生
也不用紧张，短期问题不大的
患者
有位神经内科医生掐我两侧太阳穴和后脑勺，是在检查什么？
黄立华医生
这个应该检查有没有局部压痛吧
患者
是的，但不知道压痛意义是什么
患者
强噪音好像会出现脑电图慢波增加，我要是神经内科医生，我是建议吃点营养神经、脑代谢的药，比如奥拉西坦等
患者
至少也待吃点维生素B
黄立华医生
理解你的心情，这些药物意义不大
黄立华医生
可以适度放松、运动、休养、远离噪音，效果更好一些
患者
有个给老鼠做的强噪音试验，外表无损伤，但内脏器官全是损伤
黄立华医生
那种噪音强度远远高于装修噪音
患者
奥拉西坦可以短期服用吗？
黄立华医生
可以服用，但作用不大
黄立华医生
医生的的一个原则就是遵循 循证医学。 循证医学的核心思想是，任何医疗决策 应基于客观的、经得起评价的临床科学研究依据 。 临床医生诊疗活动，通常按照医学会发布的 诊疗指南指导，诊疗指南一般是循证医学证据的总结。
黄立华医生
奥拉西坦和噪声的研究，应该没有人做过
黄立华医生
你可以了解下循证医学
患者
应对新冠病毒是没有循证医学的，是全新的，要勇于摸索，不断尝试，主动出击
患者
很多教条主义把治疗耽误了
患者
屠呦呦开始就是在自己身上尝试
患者
奥拉西坦和倍他乐克一起服用可以吗？
黄立华医生
可以一起服用的
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咨询时间: 2020-04-09
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