春雨医生

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你好!咨询孕期高血糖(女,38岁)

吴孟水医生

您好!怀孕多长时间了?

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现在是26周多

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患者

但是24周去照四维说宝宝偏大一周

吴孟水医生

您的血糖是多少?

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糖耐空腹5.31,一小时9.29,二小时8.62

吴孟水医生

是做的糖耐量试验么

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是的

吴孟水医生

孕前有没有糖尿病?

吴孟水医生

或者您孕前血糖高么

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没有去检查过,应该没到糖尿病的程度,最多是血糖偏高

吴孟水医生

嗯嗯,家里有人有糖尿病么,还有就是孕前你的身高体重多少,现在到26周了,体重控制的如何呢,因为这些都是和妊娠期糖尿病密切相关的

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患者

家族没有糖尿病史

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患者

孕前是超重的,126斤,160身高

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最多算空腹血糖受损

吴孟水医生

孕前是查过糖耐量试验的是么

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现在26周是72.5公斤,这几周都没怎么长体重,但是又担心影响胎儿发育。

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孕前没有试验,但是做过二天优生优育检查,医生没说有什么问题的。

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二胎不是二天,字打错

吴孟水医生

您现在是确定是妊娠期糖尿病了

吴孟水医生

如果孕前是糖前

吴孟水医生

您现在要特别重视血糖的问题

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患者

我就是担心会影响宝宝的发育

吴孟水医生

是的

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天天好焦虑

吴孟水医生

血糖高对胎儿特别不好

吴孟水医生

你从怀孕到现在有没有监测血糖

吴孟水医生

偶偶测一次

吴孟水医生

有没有呢

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患者

就是二十四周糖耐未过之后,现在在家监测血糖,餐后还算正常,空腹始终在5~6点几之间

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患者

餐后没超过8.5的

吴孟水医生

24周的糖耐结果还有没有呢

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患者

就是空腹稍高

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患者

刚才跟你说的三个数值就是24周去做的

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患者

5.31/9.29/8.62

吴孟水医生

哦哦

吴孟水医生

我以为你说的是26周的

吴孟水医生

空腹最近测的最高有多少

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最低一次4.8,最高一次6.7

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现在每天平均是6

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患者

但是餐后没有超过8.5,,这样问题不大吧?

吴孟水医生

不行

吴孟水医生

空腹你要在6以下

吴孟水医生

餐后别超过7

吴孟水医生

最好

吴孟水医生

这样才行的

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患者

.怎么才能做到呢?

吴孟水医生

你怀孕后体重涨了多少

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患者

差不多10公斤了

吴孟水医生

首先,你不能体重涨的过多

吴孟水医生

你平时吃饭注意么

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患者

但是会不会饿坏宝宝?

吴孟水医生

不会的

吴孟水医生

空腹血糖控制在4到6

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患者

现在非常注意,按照妊娠期糖尿病来饮食的

吴孟水医生

餐后血糖控制在4.5到7之间

吴孟水医生

问题都不大的

吴孟水医生

宝宝的能量都能供应的

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患者

餐后7以内问题不大,就是空腹降不下来

吴孟水医生

你血糖4.8的时候有没有低血糖的感觉

吴孟水医生

或者有没有不舒服

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患者

没有

吴孟水医生

那应该按照我说的标准来控制

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患者

我怀孕四个月过后到现在一直感觉都还好

吴孟水医生

如果超过我说的标准也许宝宝的能量还富余

吴孟水医生

是不好的

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患者

四个月之后能吃了,就放开吃,水果吃多了

吴孟水医生

容易出现巨大儿

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咨询时间: 2019-07-31
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吴孟水
吴孟水  内分泌与代谢科 医师 已认证
武警安徽省总队医院
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