患者
医生您好，这是我的问题：肾脏内科（男，35岁）
戴黎医生
你好，你有什么不舒服的啊？
患者
你好，医生
戴黎医生
什么问题需要咨询呢
患者
我三个月之前体检尿白细胞4个加，有高血压，一般在低压88-95/高压144-158之间
患者
当时没有症状就没在意
戴黎医生
看一下报告单
患者
最近有尿不尽的感觉。就自己吃了乳酸左氟氧沙星和三金片
患者
报告单没有在身旁，现在比较担心肾脏怕有问题，最近又不敢去医院检查
患者
所以想向您请教一下
戴黎医生
做过泌尿系超声的检查没有呢
患者
主要血压升高，主要我也肥胖，年龄还小不想那么早开始吃降压药，想开始减肥
患者
最近没有做过检查
患者
所有检查是三个月前例行体检
患者
现在特殊时期，去医院怕不方便
戴黎医生
按照一般情况来说，35岁的男性很少发生尿路感染的，除非第一有膀胱或者前列腺本身的问题，或者存在尿路的易感因素，或者外面有不洁的性生活史
患者
我有长期xx史，现在主要比较担心自己身体，不知道血压会不会影响肾脏健康
戴黎医生
其实您这个情况就是需要检查明确一下有没有肾脏疾病导致的高血压，因为高血压可能因为肾脏疾病引起
患者
最近在网上看了很多信息，感觉忧心忡忡。就是怕肾脏不好，看了很多肾衰竭的资料，说早期没有明显的症状！三个月之前尿常规白细胞的检查，合并现在的血压高，就综合有些担心！感觉内心非常恐慌，所以向您求教
戴黎医生
放心，肾功能的问题就主要是血尿和蛋白尿，不是以白细胞尿为主要
戴黎医生
表现
戴黎医生
您这个做个检查，抽个血就明确了
患者
最近的尿不尽，又开始大量喝水，大量排尿，吃刚才说那两种药物症状有所缓解！主要现在特殊时期也没发去检查！尿液中会有泡沫，我最近一直仔细观察，一般都消失，但偶然也会出现少量白色的很细微的小泡，也不知道是不是白蛋白，或则说是炎症的表现，而且尿常规需要晨尿。检查距离已经三个月了，也不知道身体会不会有大的变化，主要现在还是合并高血压，还想通过减肥进行降压。
戴黎医生
您这个高血压减肥控制不下来的
患者
还有近期的表现，包括尿不尽之类的会不会引起肾炎之类的。这个也挺担心！另外想问一下，上次检查到现在三个月。三个月一般在肾脏病形成中会不会有很大的变化？如果减肥不能降血压看来是需要考虑吃降压药了
戴黎医生
不会，肾炎不会引起尿不尽的，需要重点排除前列腺的问题
患者
非常感谢医生！我的这个血压从去年到现在一年长了一些，从一百四十多长到一百五六。我也不知道能不能通过改善生活习惯以及减肥有改善！以前工作比较忙，吃饭不规律，以及熬夜比较严重！最近都再改善之中。主要是怕高血压引起肾脏病问题，毕竟这个血压又持续了一年，高压一百五六
戴黎医生
您这个还是要口服降压药物控制血压的，不然后面反而会因为高血压引起肾脏问题
患者
如果选择中药调理靠谱不靠谱？较高的血压一般多久会引起肾脏问题？长期引用高血压药物很怕对肾脏不好，我除了做血常规和肾彩超还需要做别的体检项目吗
戴黎医生
不靠谱中药，一般您这个情况需要考虑是什么原因引起的高血压
患者
好的，医生，那我抽空去医院化验看看吧
戴黎医生
不吃降压药物更伤肾
患者
肾脏引起的高血压有没有什么直观性的症状？我到我们当地医院需要拍肾彩超，还是普通彩超全部包括肾彩超了
戴黎医生
可以做一个肾血管超声和肾上腺的检查就可以明确了
患者
好的，谢谢啦
戴黎医生
不用谢的
患者
医生，麻烦还有一个问题，我这两天右下腹隐痛，也不是一直痛，不知道会不会是输尿管结石？
戴黎医生
这个做一个超声就看得到了，如果是结石的话，卡住输尿管会很痛的
患者
非常感谢医生，感觉到口苦，这个和肾脏上的疾病没有直接性关联吧？
戴黎医生
没有多大的关系的，放心
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天早上到医院做的检查
戴黎医生
尿常规检查正常的
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咨询时间: 2020-01-26
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