患者
你好医生，我是从19年8月的时候的时候就是反复打嗳气，吃个东西喝点水就胃反一下，然后做了胃镜，诊断返流性食管炎，然后吃了点兰索好了，20年年初又犯病了，又是那样子然后一直没管它，21年6月做了胃镜，巴雷特食管，然后开了药也吃了也还是没好，这期间差不多吃了2周的兰索，19年的时候吃了几天就好了，现在吃了两周也没好
（男，23）
这是去年6月做的胃镜
然后我现在想问问你看这个胃镜严重吗
就这两年以来一直这样子
也没感觉加重也没感觉减轻
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吕富靖医生
胃镜检查结果不严重的，不用担心
吕富靖医生
目前还有哪些症状？反酸烧心吗
患者
不是
患者
没有返酸烧心
患者
就是吃点东西
患者
喝点水
吕富靖医生
打嗝嗳气？
患者
就能感受到胃往上涨了一下
患者
对
患者
很头疼
患者
😭
吕富靖医生
大便情况怎么样？伴有腹鸣症状吗
患者
有的时候有复明，爱拉肚子，大便粘稠
患者
粘在坐便器上
吕富靖医生
嗯，考虑胃肠功能紊乱伴消化不良的症状
吕富靖医生
目前不考虑反流性食管炎症状
患者
啊
患者
那个巴雷特食管不就是一种反流性食管炎吗
吕富靖医生
可以考虑服用一周舒丽启能+泌特，看看症状能否明显改善
患者
巴雷特食管这个不用管吗？
吕富靖医生
食管下段有个很小的岛型柱状上皮，巴雷特食管诊断不明确的的。一般称为巴雷特黏膜
吕富靖医生
不用管的，服药也没有作用的
患者
因为我看网上就是说这个巴雷特食管是食管癌的前身，我就挺怕的
吕富靖医生
没那么严重的
患者
那要是吃一周你说的这个药没啥效果的话，是不是要吃各种拉唑的药物了
吕富靖医生
不需要的
患者
那我这个嗳气就不用管吗？
吕富靖医生
如果有反酸烧心症状，再吃拉唑类药物
患者
真的每天要好多个嗳气，吃点东西喝点水就有了
患者
好难受
吕富靖医生
舒丽启能和泌特对嗳气有缓解作用的
吕富靖医生
可以先服用一周，观察看看
患者
那我吃多少天，一周还是两周？
吕富靖医生
先服用一周，看看效果
患者
要是没啥效果的话，下一步该怎么
患者
办
吕富靖医生
平时有焦虑情绪吗
患者
也不是很焦虑吧
患者
基本上没有
吕富靖医生
如果效果不理想，再考虑调整药物。应该有缓解作用的
患者
但是医生我这个胃镜上有巴雷特食管，这个东西我就不用管他了嘛？
患者
不用去治疗吗
吕富靖医生
不用管的
患者
那我需要一年做一次胃镜吗
吕富靖医生
药物治疗对巴雷特食管或巴雷特黏膜没意义的
吕富靖医生
1-2年复查就可以了
患者
我比较担心会变成食管癌😭😭😭😭
患者
我还小我怕
吕富靖医生
不会的，放心吧，这种岛型巴雷特黏膜发生癌变的几率极低的
患者
那你说的那两种药在网上购买就可以了是吧
吕富靖医生
可以
患者
就是按说明书吃就行了是吧
患者
就是我这个病都两年了，时间有点久了
患者
就害怕一直治不好
患者
会变成更大的病
吕富靖医生
不会的，不用太焦虑，越焦虑，胃肠功能紊乱症状会越明显
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患者
您的意思是我应该没有反流性食管炎了？
吕富靖医生
目前看没有的
患者
那为啥会出现诊断里面有这个巴雷特食管啊
患者
巴雷特食管本身不就是一种反流性食管炎吗
患者
😓😓
吕富靖医生
吕富靖医生
吕富靖医生
患者
但从胃镜结果上来看，是没有反流性食管炎的是吧
患者
是这个意思吗医生
吕富靖医生
没有的
患者
那好呢，我就按照你说的这个来吃药
患者
毕竟您是北京的大医生哈哈哈哈
吕富靖医生
好
患者
那我就先把这三盒药吃完了
患者
要是没有缓解的话，6月我再去做一次胃镜
吕富靖医生
好，应该不会有大的变化的
患者
那你的意思是啥时候再去检查检查呢
患者
我去年6月做的
患者
下一次啥时候
吕富靖医生
1-2年左右
患者
一般这种一两年就检查一次的话，即便有问题也能及时发现吧，不会变成太严重的那种的吧
吕富靖医生
是的
患者
医生你见过像我这样子的患者吗，就是一直有隔气嗳气的，
吕富靖医生
很多的
患者
也是这么久了吗，我都两年多了
患者
所以害怕了
患者
一直不好
吕富靖医生
服药观察看看
患者
你好，那个药我想退了怎么弄啊
患者
我爸妈给我买好了已经
吕富靖医生
患者
好呢
吕富靖医生
好
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咨询时间: 2022-02-26
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